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齊魯晚報·齊魯壹點 賀照陽 通訊員 王川
8月24日,山東大學附屬兒童醫(yī)院消化科內(nèi)鏡室上演了一場緊張的驚險救援——醫(yī)護人員成功從一名兒童體內(nèi)取出14個滅火器保險銷(每個長度均超過5厘米)。這場罕見的救援,再次讓兒童誤服異物的安全隱患成為焦點,也警示著家長與社會:兒童安全防護容不得半點疏忽。
據(jù)學校老師和家長訴述,孩子趁無人注意,拔掉學校滅火器上的保險銷并吞服,初步估算數(shù)量達10余個。事發(fā)70小時后,家長心急如焚,帶著孩子先后前往淄博、濟南多家醫(yī)院尋求幫助,卻均因異物情況復雜未能得到有效救治。走投無路之際,家長聯(lián)系到山東大學附屬兒童醫(yī)院消化科,希望能為孩子爭取一線生機。
接到求助電話后,醫(yī)院立即開通“異物救治綠色通道”。當晚20時,患兒及家長抵達消化科,值班醫(yī)生第一時間接診。結(jié)合腹片初步判斷異物仍停留在上消化道;隨后,通過精準的急診腹部超聲檢查進一步明確診斷,大部分異物仍滯留在患兒胃內(nèi),尚未進入腸腔,為內(nèi)鏡取出創(chuàng)造了有利條件。
然而,此次救治的難度遠超常規(guī):滅火器保險銷質(zhì)地堅硬、形狀不規(guī)則,部分還帶有尖銳邊角,若任其隨胃腸蠕動進入腸腔,極可能引發(fā)消化道損傷、梗阻甚至穿孔等嚴重并發(fā)癥,屆時需通過外科手術(shù)干預,不僅會延長孩子的痛苦,還將增加治療風險。
消化科內(nèi)鏡室醫(yī)生、護理團隊迅速聯(lián)合麻醉科醫(yī)生組成緊急救治小組,經(jīng)團隊討論后一致決定立即行急診胃鏡取出異物,以最大限度降低并發(fā)癥風險。在科主任魏緒霞帶領(lǐng)下,楊露副主任醫(yī)師團隊憑借豐富的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗和技術(shù),經(jīng)過近一小時緊張操作,成功將胃里的10個保險銷全部取出,患兒暫時脫離生命危險。
不過,異物滯留體內(nèi)時間較長,術(shù)后復查腹片顯示,仍有4個保險銷已進入小腸。在隨后兩天的精細化護理中,醫(yī)護人員每天關(guān)注患兒排便情況,最終,剩下的4枚保險銷均隨糞便完整排出,且患兒未出現(xiàn)腹痛、便血等不適癥狀,身體狀況逐漸恢復穩(wěn)定。
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