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為強化醫保基金監管，嚴厲打擊欺詐騙保行為，加大違法違規行為的懲治力度，區醫保局推行定點醫藥機構“網格化”監管，建立橫向到邊、縱向到底的監管網絡，構建醫療保障基金無盲區、無縫隙監管格局，有效遏制欺詐騙保行為，保障醫保基金安全。

一是強化組織保障。為切實做好網格化基金監管工作，確保“網格化”監管工作的順利開展，區醫保局成立以主要領導任組長、其他班子成員任副組長的定點醫藥機構“網格化”監管工作領導小組，建立起“界限清晰、責任明確、流程規范、分級管理”的監管新格局。

二是分片壓實責任。按照定點醫藥機構數量、地域和位置劃分成3個監管區域網格，明確監管人員和責任范圍，劃片包干壓實責任，各網格片區按照“定區域、定人員、定職責、定任務、定獎懲”的五定原則，明確責任主體，構成橫向到邊、縱向到底的網格化管理職責體系。

三是強化系統治理。以網格化監管模式為手段，在日常檢查、專項檢查和智能審核篩查相結合的基礎上，進一步整合資源力量，強化系統治理，創新實施醫保基金“網格化”監管模式，實現“監管無盲區、督查全覆蓋”。

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