“鄭州醫惠保”省會首批參保居民已突破110萬。3月21日，記者從鄭州市醫療保障局獲悉，“鄭州醫惠保”首個保障年度集中參保繳費期原計劃于3月20日截止，考慮到省會居民實際參保需求，“鄭州醫惠保”年度參保繳費期將延長至3月31日24時截止，提醒符合條件的城鄉居民及時辦理。

全市首批已有110萬城鄉居民參保

據介紹，“鄭州醫惠保”是省會首款由政府指導實施的城市定制普惠型商業補充醫療保險，由市醫療保障局指導，河南銀保監局監管，市民政、財政、衛健委等9部門共同支持，自2022年12月20日正式上線。實施這一惠民工程，主要目的是為了建立健全多層次的醫療保障制度體系，解決參保群眾罹患大病、基本醫保報銷后個人負擔醫療費用過高的問題，旨在為人民群眾看病就醫進一步掃除后顧之憂，

(資料圖片)

“鄭州醫惠保”突出普惠型、公益性，不設投保門檻，參保沒有年齡、戶籍、職業、既往病史、健康狀況等條件限制，只要是參加基本醫療保險的職工和居民均可自愿參保。此外，“鄭州醫惠保”堅持“低費額、高保障”的原則，每人每年保費僅為89元，保障范圍覆蓋合理自付醫療費用、合理自費醫療費用及30種特定高額藥品費用，最高保障額度為每人每年200萬元。

統計顯示，截至目前，“鄭州醫惠保”全市首批已有110萬城鄉居民參保，其中，6成參保人選擇和家人一同參保。

首個保障年度參保繳費期延至本月底

按照原計劃，“鄭州醫惠保”首個保障年度集中參保繳費期于2023年3月20日截止，因鄭州本年度城鄉居民基本醫保參保繳費延至2023年3月27日，為了讓更多家庭擁有全面的健康保障，同時滿足部分企事業單位和市民朋友希望延長參保期的訴求，政府相關部門和15家保險公司共同商議決定，“鄭州醫惠保”參保期將延至3月31日24時，繳費標準、參保門檻、保障內容、參保渠道保持不變。提醒符合條件的城鄉居民及時參保，避免因錯過集中參保期而不能享受相應醫療保險待遇。

因此，3月31日前，凡鄭州市基本醫保參保人、常住鄭州的異地基本醫保參保人均可通過“鄭州醫惠保”官方微信公眾號在線參保，同時可為父母、配偶、子女一同參保。

保障3月21日起生效?理賠線上申請

按照規定，此次參保期雖然延長，但參保人年度保障期限不變，不管是3月20日前參保，還是3月21日-3月31日參保，保障期限統一為2023年3月21日0時-2024年3月20日24時。

“鄭州醫惠保”相關負責人表示，此前已參保的市民，其保障已正式生效，目前訂單顯示“待承保”是正常現象，保險公司完成承保后，訂單狀態將更新為“保障中”。已參保人員申請理賠，可通過“鄭州醫惠保”微信公眾號進行線上報案、提交理賠申請。待承保完成，公眾號菜單欄將開放理賠入口，符合理賠條件的參保人可以足不出戶在線發起理賠申請，服務平臺工作人員在后臺予以審核，實現“數據多跑路群眾少跑腿”。

鄭報全媒體記者?王紅

相關鏈接：“鄭州醫惠保”保障范圍

保障一：合理自付醫療費用保障

“鄭州醫惠保”補充醫保目錄內自付醫療費用保障，在醫保報銷基礎上進行二次報銷，最高報銷100萬元。

保障二：合理自費醫療費用保障

“鄭州醫惠保”突破醫保目錄限制，補充醫保目錄外自費醫療費用保障，符合報銷條件的，醫保不報的部分也能報，最高報銷50萬元。

保障三：特定高額藥品費用保障

“鄭州醫惠保”把部分癌癥、罕見病治療必需的、救急救命的30種特定高額藥品納入保障范圍，最大限度惠及重特大疾病患者，最高報銷50萬元（其中罕見病最高報銷20萬元）。