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基本醫(yī)療保險制度是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的“托底網(wǎng)”。為持續(xù)提升基本醫(yī)保參保擴面，6月16日，省、市醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)合啟動“河南省跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策集中宣傳月暨鄭州市‘一建六進兩服務(wù)’”活動，旨在持續(xù)提升基本醫(yī)保參保擴面、推進跨省異地就醫(yī)結(jié)算。

持續(xù)提升基本醫(yī)保覆蓋面

統(tǒng)計顯示，截止2022年底，鄭州市（含鞏義市、航空港區(qū)）基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達883.80萬人。其中，職工醫(yī)療保險參保301.34萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保582.46萬人。

為進一步持續(xù)推動基本醫(yī)保參保擴面，宣傳活動期間，我市將以各級醫(yī)保經(jīng)辦大廳為基礎(chǔ)，搭建醫(yī)保宣傳大廳，主動進醫(yī)院、進藥店、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進企業(yè)、進學校，小規(guī)模、多頻次、精準化開展醫(yī)保經(jīng)辦宣傳活動，同時，依托“鄭州醫(yī)療保障服務(wù)站”、鄉(xiāng)村兩級便民服務(wù)網(wǎng)點建立長期宣傳服務(wù)點，全方位、多渠道、多形式集中宣傳基本醫(yī)保參保繳費政策、待遇政策、支付政策和跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策，讓基本醫(yī)療保障網(wǎng)覆蓋更多城鄉(xiāng)居民。

讓參保人員異地就醫(yī)便捷無憂

異地就醫(yī)直接結(jié)算是基本醫(yī)保參保群眾享受醫(yī)保待遇時，最直接、最現(xiàn)實、最期盼的事情之一。

鄭州市自2017年正式開展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作以來，不斷深化異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革，優(yōu)化完善異地就醫(yī)經(jīng)辦流程，提升經(jīng)辦服務(wù)效能，不斷探索突破，讓群眾在異地“能看病”“看好病”。統(tǒng)計顯示，截至目前，鄭州市共開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)藥機構(gòu)共3923家（其中定點醫(yī)療機構(gòu)492家，定點零售藥店3431家）。

在此基礎(chǔ)上，今年1月1日起，鄭州市全面取消基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)備案，實行“省內(nèi)就醫(yī)無異地”，切實保障我市參保人員享受方便、快捷的省內(nèi)異地就醫(yī)購藥直接結(jié)算服務(wù)。同時，隨著國家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算新政策落地實施，進一步拓寬了跨省異地就醫(yī)備案人員范圍、增加了備案類型、豐富了備案渠道，優(yōu)化了備案流程，參保人員辦理跨省異地就醫(yī)備案更加便捷。今年1-5月，全市新增跨省異地就醫(yī)備案3.57萬人次，異地就醫(yī)購藥直接結(jié)算130.32萬人次，醫(yī)保基金結(jié)算3.49億元。

下一步，我市將不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，深化醫(yī)保支付方式改革提供強勁助力，努力讓基本醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)更加便捷無憂。

記者 王紅