近日，由陜西省醫(yī)保局指導(dǎo)，陜西省財(cái)政廳、省稅務(wù)局支持，陜西銀保監(jiān)局監(jiān)督的全民保障項(xiàng)目——陜西“全民健康保”正式上線。

這款補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，不限年齡、健康狀況、既往病史和職業(yè)類型，全民準(zhǔn)入，陜西省內(nèi)醫(yī)保參保人員、新市民均可上支付寶搜“全民健康保”，進(jìn)入螞蟻保保險(xiǎn)頻道進(jìn)行投保。一年僅需100元，折合每天僅需2毛錢，就可享受最高450萬元的保障。

(資料圖片)

什么叫全民準(zhǔn)入？

全民準(zhǔn)入意思就是：無論男女老少，不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限病史，只要你有醫(yī)保就能買。無論是在陜西省各地市交了醫(yī)保，還是在別的省市有醫(yī)保但常住陜西省內(nèi)，均可投保陜西“全民健康保”。

醫(yī)保和陜西“健康全民保”是什么關(guān)系？

陜西“健康全民保”是與醫(yī)保緊密銜接的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，兩者互為補(bǔ)充。而且陜西“健康全民保”的100元保費(fèi)可以優(yōu)先直接從醫(yī)保余額扣款，不用額外掏錢。

醫(yī)保只在醫(yī)保目錄內(nèi)按一定比例報(bào)銷，“健康全民保”則可以在醫(yī)保目錄內(nèi)外，對醫(yī)保不報(bào)銷的部分，扣除免賠額后進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷，這對重大疾病帶來的醫(yī)療費(fèi)用支出壓力能夠大大減輕。

投保以后，能享受哪些保障？

陜西“健康全民保”主要注重三方面的保障：

責(zé)任一：基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院（含門診特殊治療）醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后，個人自付費(fèi)用超過年度免賠額1.2萬元的部分，即可按照80%的比例報(bào)銷，最高一年可賠付150萬元。

責(zé)任二：基本醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，因住院產(chǎn)生醫(yī)保外的費(fèi)用，和責(zé)任三共享年度免賠額1.8萬元，報(bào)銷比例60%，最高一年可賠付150萬元。其中也包含熱門的質(zhì)子、重離子癌癥治療技術(shù)。

責(zé)任三：國內(nèi)特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金，包含19種重大疾病、36種國內(nèi)特定高額藥品，其中包含熱門的癌癥療法“CAR-T治療”。和責(zé)任二共享年度免賠額1.8萬元，報(bào)銷比例80%，最高一年可賠付150萬元。還有國內(nèi)特藥直賠服務(wù)、送藥上門等特藥服務(wù)。同時產(chǎn)品對既往癥患者，年度免賠額提高到2萬元、報(bào)銷比例降為30%。

得過大病還能買嗎？

和大部分商業(yè)保險(xiǎn)不同，陜西“全民健康保”參保不限健康狀況，無需體檢、無等待期、保障期內(nèi)可多次賠付，可讓省內(nèi)每個居民都能得到醫(yī)保之外的補(bǔ)充保障。

如果你在參保之前就患有四類重大既往癥（詳情請見支付寶APP投保頁保險(xiǎn)條款），或是2年內(nèi)享受過大病保險(xiǎn)（大額醫(yī)療補(bǔ)助）待遇，就會被認(rèn)定為既往癥人群。既往癥人群的三大責(zé)任年度免賠額提高到2萬元、報(bào)銷比例為30%。

理賠有保障嗎？

陜西“全民健康保”和基本醫(yī)保緊密銜接，它的投保期和保障期重疊。也就是說，當(dāng)日購買陜西“全民健康保”，保障當(dāng)日就生效，達(dá)標(biāo)就能報(bào)銷，無等待期。

保障生效后，即支持“一站式”結(jié)算，在陜西省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院并進(jìn)行了醫(yī)保結(jié)算的，出院即可報(bào)銷，無需再申請理賠。

這款全民健康保，怎么買？

上支付寶搜“全民健康保”，進(jìn)入產(chǎn)品頁面可查看投保須知、保險(xiǎn)條款、理賠攻略等信息。填寫完個人信息后，即可投保。

螞蟻保作為官方指定投保入口之一，不僅支持醫(yī)保個人賬戶余額繳費(fèi)，還可同時為多個家人投保。如果您醫(yī)保個人賬戶有充足余額，建議選擇“醫(yī)保支付”；若余額不足，可選擇“支付寶”。