前些天，22 歲小伙小孟

躺在浙大一院病房里

回想此前一段時間發生的事

【資料圖】

他仍心有余悸

短短四十來天里

他沒用任何減肥方法

體重卻從 126 斤一下暴降到 88 斤

還險些丟了性命

22 歲小伙全身多器官衰竭

發病迅猛，命懸一線

7 月初，浙大一院急診創傷中心 120 救護車送來了陷入昏迷的小孟，這位 22 歲小伙全身發黃、眼球凸出、雙腿浮腫，心率最高近 170 次 / 分，因高熱合并意識障礙被緊急送入搶救室。

他是由其他醫院轉診而來，此前被診斷為 " 甲狀腺危象（甲亢危象）"，并因此誘發了肝功能衰竭、心力衰竭。這是一種極度嚴重的危重合并癥，隨時隨地會要命！

隨行的姐姐被嚇得不輕，向醫生詳述小孟的病情——姐弟倆來杭州打工，相依為命。約一周前，小孟開始拉肚子、稍微吃點東西就惡心嘔吐，在社區醫院輸液后雖然腹瀉止住了，還是頻繁嘔吐，并在最近這兩三天出現全身發黃、兩腿水腫、胸悶心悸、持續發燒的情形。

7 月 4 日晚，小孟已經腿腳腫脹到無法下地走路，才被姐姐送去當地醫院急診。

檢查報告顯示，小孟的甲狀腺激素遠超正常值，并伴有明顯的高熱、心動過速及肺水腫和肝功能異常，醫生建議家屬立即將他送往上級醫院。沒想到病情進展迅速，就在轉診過程中，他開始意識不清、陷入昏迷。

醫生團隊立即對小孟展開搶救，此時他全身多器官衰竭，伴有胸腔、腹腔積液。專家團隊給予一系列對癥治療措施的同時，還組織內分泌科、核醫學科等多學科進行聯合會診。

考慮到小孟病情危重，專家團隊一致認為，待他的肝衰、心衰基本改善后，擇期進行甲亢碘 -131 治療。所幸搶救及時，小孟暫時脫離了生命危險、情況有所好轉，隨后被轉入內分泌科病房。

擅自停服甲亢治療藥物

他迅速消瘦，卻沒及時重視

其實，早在六七年前，小孟就被診斷為 " 甲亢 "，一直在服藥控制病情，但卻沒按時復診。最近這三四個月，他自己覺得身體恢復得不錯，擔心長期吃藥會給身體帶來副作用，更是擅自把治療甲亢的口服藥給停了。

結果停藥沒多久，他就開始心率加快、發熱、乏力，體重由原來的 126 斤暴減到 88 斤。即便如此，小孟依然沒有足夠重視，身體釋放出的種種報警信號，都被粗心大意的他給忽視了，這才將自己推入險境。

甲狀腺危象為何會如此嚴重？參與小孟救治的浙大一院內分泌科周偉斌副主任醫師介紹，甲亢在沒有被良好控制的情況下，由于一些誘發因素（如擅自停藥）會使甲亢病情突然加重，最早的體征包括發熱、心動過速、發汗、中樞神經系統活性增加和情緒不穩定。

如果未經治療，會出現一種過度興奮的中毒狀態，短期內就會迅速惡化，出現充血性心力衰竭、難治性肺水腫、循環衰竭、昏迷和死亡。它屬于內分泌急危重癥，死亡率高達 20%-30%，若家人沒引起重視，未及時送醫，后果將不堪設想。

甲亢危象搶救成功后，致病的 " 元兇 " 也找到了，內分泌科專家聯合核醫學科專家對小孟進行了甲亢碘 -131 治療。

喝 " 碘 " 治療后，小孟體內仍有一定放射性殘留，需要在一周內與人保持 1 米以上的安全距離，內分泌科的醫護人員將他安排在特殊單人病房，醫護人員身穿約 20 斤的厚重鉛衣對小孟進行護理。他康復得很快，不久就平安出院，并遵醫囑定期復查甲狀腺功能。

甲亢對人體影響是全方位的

出現異常，務必及時就醫

甲亢這種疾病，大家都聽說過。但對于它的危害，很多人都沒有足夠的重視。

專家介紹，甲亢對人體健康的影響是全方位的。甲狀腺激素分泌過多，會導致機體的新陳代謝加快，形成諸多危害。

當出現怕熱、多汗、心慌、手抖、性情急躁、食欲亢進、消瘦等癥狀時，應該想到可能有甲狀腺功能亢進；當發現有怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀時，應該注意是否有甲狀腺功能減退；當發熱的同時感覺脖子疼痛，尤其在甲狀腺部位有明顯壓痛時，應想到有無急性或亞急性甲狀腺炎的可能。

遇到以上這些情況，應盡快到內分泌科就診。

如果本身就患有甲亢，當出現手抖、心慌等甲亢相關癥狀加重，伴有高熱、大汗、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、高熱等情況時，萬萬不可拖延，應第一時間識別并就醫，以免延誤病情、誘發生命危險！

來源：浙大一院