為積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略，不斷提高老年人的獲得感、安全感和滿意度，省衛(wèi)健委、省民政廳、省財政廳、省工信廳、省保局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步加強社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的通知》，進一步完善健康養(yǎng)老服務(wù)體系和服務(wù)機制，切實增強社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。

全省所有市、縣至少有1所老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院或護理院

今年，我省將加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施建設(shè)，加大政策創(chuàng)新和改革力度。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護理站等醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。支持醫(yī)療機構(gòu)加強老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，通過新建、改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院，開展養(yǎng)老服務(wù)，將醫(yī)療健康服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為失能老年人提供“預(yù)防、治療、照護”三位一體的老年健康服務(wù)。

按照計劃，今年全省所有市、縣至少有1所老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院或護理院，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達到50%以上。

今年實現(xiàn)每個街道有1處綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

如何能讓老人的社區(qū)生活更加方便舒適？今年，我省將加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。發(fā)展集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和設(shè)有護理型床位的日間照料中心，增加家庭服務(wù)功能模塊，強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務(wù)，增強養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面和服務(wù)能力。

2022年基本實現(xiàn)每個街道有1處綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，每個社區(qū)有1處養(yǎng)老服務(wù)場所，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到50%。

探索建立“醫(yī)防康養(yǎng)”融合服務(wù)模式

為優(yōu)化社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，我省將按照“分區(qū)包段、強化監(jiān)管”的原則，實施社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)格化管理，結(jié)合轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)（含日間照料中心）和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)能力，明確具體服務(wù)主體和片區(qū)責(zé)任，合理確定服務(wù)內(nèi)容和工作目標(biāo)。

其中，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（含日間照料中心）為片區(qū)內(nèi)居家老年人提供短期托養(yǎng)、助餐、助浴、助潔、助行、代繳代購等服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)為片區(qū)內(nèi)老年人提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，開展健康管理、家庭病床、上門巡診、醫(yī)療護理、安寧療護、隨訪管理等服務(wù)，落實慢性病長期用藥處方制度，探索建立“醫(yī)防康養(yǎng)”相融合服務(wù)模式。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)強化老年人健康管理

社區(qū)居家養(yǎng)老，格外需要加強老年人的日常健康管理。我省將強化老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約和提質(zhì)增效，兼顧基本醫(yī)療和個性化健康管理服務(wù)需求，拓展日間照料及機構(gòu)養(yǎng)老健康服務(wù)內(nèi)涵，探索建立“醫(yī)養(yǎng)護一體化”的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)藥“治未病”、康復(fù)護理、長期照料等服務(wù)。

同時，我省將開展智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息系統(tǒng)，建立區(qū)域一體化智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺，發(fā)展覆蓋家庭、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，線上實現(xiàn)社區(qū)居家機構(gòu)健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、信息共享，線下推動助餐、助浴、助潔、助醫(yī)等服務(wù)的無縫對接。

居家醫(yī)療收費采用“醫(yī)藥服務(wù)價格+上門服務(wù)費”

為加強老年人居家醫(yī)療服務(wù)，我省計劃重點對居家行動不便的高齡或失能老年患者，提供慢性病、疾病康復(fù)期或終末期的診療服務(wù)、醫(yī)療護理、康復(fù)治療、藥學(xué)服務(wù)、安寧療護，擴大提供家庭病床、上門巡診等服務(wù)。居家醫(yī)療服務(wù)采取“醫(yī)藥服務(wù)價格+上門服務(wù)費”的方式收費。相關(guān)機構(gòu)要為提供居家醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員設(shè)立專項薪酬項目，投保醫(yī)療責(zé)任和意外傷害保險。

此外，我省將完善醫(yī)療保障措施。統(tǒng)籌地區(qū)要完善基本醫(yī)療保險家庭病床管理辦法、服務(wù)規(guī)范和上門醫(yī)療護理服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、收費及支付政策。探索建立長期護理、安寧療護按床日付費制度。穩(wěn)妥推進長期護理保險制度試點，進一步完善參保和保障范圍、多元籌資機制、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法等。

鄭報全媒體記者 王紅