咳嗽，是感染新冠病毒后的常見癥狀之一，甚至轉陰后一段時間，這個癥狀仍不會消失。有些人覺得扛扛就過去，但其實有種感染后的咳嗽不能硬扛。

感染后有種咳嗽不能扛

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中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師張永明表示，如果在咳嗽過程中逐漸加劇，并且出現了氣短、呼吸困難，同時血氧飽和度下降，這個時候千萬不能硬扛，尤其是老年人、有基礎病的人群和過度肥胖者，建議就醫。

如果是輕微咳嗽，每天咳嗽幾次，每次時間也不長，沒有大量濃痰，同時也沒有氣短或者呼吸困難這些癥狀，則可以服用一些對癥的止咳藥物，繼續進行觀察。

咳痰是否為病毒/細菌性肺炎判斷標準？

張永明指出臨床表現中，發熱、咳嗽這些癥狀是病毒性、細菌性肺炎共有癥狀。如果患者有黃色、綠色，大量黏稠的濃痰，往往提示可能有合并細菌感染；如果患者痰量不多，以干咳氣短癥狀為主，是病毒性肺炎的可能性更大。

不同咳嗽如何用藥

北京市衛健委發布《新型冠狀病毒感染者恢復期健康管理專家指引（第一版）》對咳嗽問題的建議：

一般的輕度咳嗽可以不用治療。

痰多或痰不易咳出：可服用乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索、桉檸蒎膠囊、羧甲司坦等祛痰藥。

以干咳為主：可以服用右美沙芬、復方甲氧那明膠囊、抗組胺藥等。

在中醫藥方面，若伴有咽部疼痛或者咳嗽（尤其干咳為主），沒有其它癥狀表現，可以服用荊防敗毒散、銀翹散、桑菊飲，以化熱生津，潤肺止咳，也可以采用刮痧等中醫外治療法。

提醒：若咳嗽嚴重、影響日常工作或睡眠，或持續3周以上，建議到醫院就診。

烤/鹽蒸橘子真能止咳嗎？

網上經常有人推薦用烤橘子、鹽蒸橘子治咳嗽，這樣加工后的橘子真的有效嗎？

東南大學附屬中大醫院健康管理中心主任、中醫內科副主任醫師朱欣佚表示只要正確使用，烤橘子確實能止咳。中醫認為，橘子果肉味甘酸而性涼，本身容易助濕生痰，風寒咳嗽痰多者尤其不宜食用?？鹃僮又阅苡兄箍然档墓π?，主要有以下兩個方面的原因：

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帶皮烤，橘皮起主要作用

橘皮在中藥里又稱陳皮，其中含有檸檬烯等成分，有非常好的理氣、化痰作用，是治療咳嗽的常用藥。橘子在烤炙過程中，橘皮的有效成分會滲透入果肉中，所以吃烤好的橘肉也有作用。

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烤炙過程改變了橘肉的藥性

橘肉本身屬涼性，不適用于風寒咳嗽，但烤炙可以使之轉化為溫性，且橘皮屬溫熱，烤炙時其成分向內滲透，也可以增加果肉的溫熱屬性。

橘皮之所以叫陳皮，是指加工過后要擺放一段時間再使用。讓新鮮橘皮中的部分揮發性成分慢慢散去，減少其燥烈之性，使藥性更加平和，所以李時珍說“他藥貴新，惟此貴陳”。

但這些容易揮發的成分，恰恰具有發散表邪的功效，因此，新鮮橘子在烤炙后，這些能助發散的成分也會滲入果肉，從而起到化痰止咳、發散風寒表邪的作用，可以用來治療風寒引起的咳嗽。

鹽蒸橘子在制作過程中需要剝開橘皮，不再有密閉空間，揮發性成分不易滲入橘肉，也就沒有了發散功能；而鹽性寒，滲入橘肉后增加了清熱功效，所以鹽蒸橘子適合于輕度的熱咳或燥咳，比如咳黃痰或干咳無痰。

需要注意的是，不管是烤橘子還是鹽蒸橘子，一定要辨清咳嗽屬性后再使用，風寒咳嗽用烤橘子，熱咳或燥咳用鹽蒸橘子。

而且，食療方僅適用于輕癥，如果用了一兩天癥狀不見改善，或伴有發熱、胸痛等癥狀，一定要到醫院接受正規治療。

（來源：生命時報）

【來源：生命時報】

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