近日備受關(guān)注的“白血病患兒遭遇廉價(jià)國(guó)產(chǎn)藥短缺”一事有了最新進(jìn)展。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥物政策與基本藥物制度司副司長(zhǎng)張鋒11月21日在接受記者采訪時(shí)表示，治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的必備藥“巰嘌呤片”已于20日恢復(fù)供應(yīng)，由浙江浙北藥業(yè)生產(chǎn)的第一批295萬(wàn)片巰嘌呤已全部完成生產(chǎn)檢驗(yàn)并做好發(fā)貨準(zhǔn)備，約可滿足臨床一年用量。各地將抓緊協(xié)調(diào)組織做好采購(gòu)配送工作，直接掛網(wǎng)采購(gòu)，確保供應(yīng)。

此前，有媒體報(bào)道稱“巰嘌呤片”在全國(guó)多地形成“藥荒”，一些地方甚至連續(xù)5個(gè)月出現(xiàn)斷貨。由于藥物奇缺，國(guó)產(chǎn)“巰嘌呤片”以前僅40元一瓶，如今被炒到148元還很難買到。

張鋒說(shuō)，實(shí)際上，衛(wèi)生計(jì)生部門近兩年建立的短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)此前已監(jiān)測(cè)到巰嘌呤的短缺風(fēng)險(xiǎn)。今年8月份，國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的139個(gè)短缺藥中就有巰嘌呤。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委同食藥監(jiān)總局等部門對(duì)巰嘌呤的短缺情況立即開(kāi)展信息核查發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)有巰嘌呤原料藥批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)企業(yè)3家，但僅1家實(shí)際在產(chǎn);制劑生產(chǎn)企業(yè)6家，但僅2家企業(yè)近兩年實(shí)際在產(chǎn)。2016年下半年，在產(chǎn)的1家企業(yè)因原料藥價(jià)格上漲過(guò)快采購(gòu)困難停產(chǎn);2017年上半年，在產(chǎn)的另1家企業(yè)因GMP認(rèn)證停產(chǎn)，導(dǎo)致巰嘌呤出現(xiàn)較大程度供應(yīng)短缺。

據(jù)悉，巰嘌呤每年全國(guó)臨床用量約300萬(wàn)片(總價(jià)約300萬(wàn)元)，臨床用量小，利潤(rùn)不高，生產(chǎn)供應(yīng)不充分。經(jīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)總局與有關(guān)企業(yè)會(huì)商協(xié)調(diào)，加快了GMP認(rèn)證審批程序，促使巰嘌呤盡快恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也已下發(fā)通知，要求各地抓緊協(xié)調(diào)組織做好巰嘌呤的采購(gòu)配送工作，減少中間環(huán)節(jié)，直接掛網(wǎng)采購(gòu)。

事實(shí)上，國(guó)產(chǎn)廉價(jià)救命藥并非首次出現(xiàn)短缺。近年來(lái)，其他廉價(jià)救命藥，如硫酸魚精蛋白注射液(開(kāi)展心臟外科手術(shù)等必須備用的藥品)和青霉胺(緩解罕見(jiàn)疾病“肝豆?fàn)詈俗冃?rdquo;癥狀)就曾被曝出在多地短缺甚至斷供。今年6月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等9部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》提出，建立短缺藥品供應(yīng)保障分級(jí)聯(lián)動(dòng)應(yīng)對(duì)機(jī)制，實(shí)行短缺藥品供應(yīng)保障分類精準(zhǔn)施策。“此次巰嘌呤片出現(xiàn)短缺后能夠迅速恢復(fù)市場(chǎng)供應(yīng)，源于短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的逐步建立完善。”業(yè)內(nèi)人士指出，如果沒(méi)有預(yù)警監(jiān)測(cè)，按照藥品生產(chǎn)流通的一般規(guī)律，恢復(fù)供應(yīng)還需要半年左右。

目前國(guó)家衛(wèi)計(jì)委會(huì)同食藥監(jiān)總局、工信部、國(guó)資委等部門，已經(jīng)監(jiān)測(cè)到130多個(gè)短缺藥品，通過(guò)市場(chǎng)撮合和加強(qiáng)供需對(duì)接、協(xié)商調(diào)劑等措施解決了其中大部分藥品短缺問(wèn)題。不過(guò)，張鋒表示：“還有一些藥品短缺亟待解決，有27個(gè)藥品屬于‘老大難’問(wèn)題。比如用于麻風(fēng)病治療的藥品氨苯砜，原料和制劑國(guó)內(nèi)企業(yè)已停產(chǎn)多年，目前臨床主要使用慈善捐贈(zèng)的國(guó)外藥品，恢復(fù)生產(chǎn)難度大、用時(shí)長(zhǎng)。”

下一步，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將制定發(fā)布國(guó)家短缺藥品清單管理辦法，并按辦法規(guī)定的程序制定發(fā)布短缺藥品清單，指導(dǎo)地方建立省級(jí)短缺藥品清單管理制度。根據(jù)短缺原因、短缺程度、影響范圍等，及時(shí)啟動(dòng)國(guó)家或省級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，健全完善短缺藥品信息發(fā)布制度。繼續(xù)完善短缺藥品的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，在目前500多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)基礎(chǔ)上，向生產(chǎn)和流通等重點(diǎn)環(huán)節(jié)延伸，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)短缺藥品信息監(jiān)測(cè)全覆蓋。加快健全價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，加強(qiáng)藥品供應(yīng)價(jià)格變化情況監(jiān)測(cè)，對(duì)于價(jià)格的確偏低的，引導(dǎo)形成合理供應(yīng)價(jià)格，同時(shí)加大對(duì)哄抬價(jià)格和壟斷等各類違法違規(guī)行為的打擊力度。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 吳佳佳)