一批醫院完成建設，每千人口床位數7.5張左右，醫護比達到1:1.04——

青島“十四五”醫療機構設置規劃請市民提意見

今天，市衛生健康委發布了《青島市“十四五”醫療機構設置規劃(征求意見稿)》(以下簡稱“《意見稿》”)。《意見稿》提出，到2025年，基本建成功能完善、區域一體、醫防協同、中西醫并重的醫療衛生服務體系。其中包括完成青島市第八人民醫院東院區、青島市婦女兒童醫院西海岸院區等一批項目的建設;實現每千人口床位數7.5張左右，醫護比達到1:1.04等目標。

“十三五”以來，全市衛生健康事業穩步發展，醫療衛生服務體系進一步健全，市、區重大醫療機構項目相繼投入使用，城鄉資源差距進一步縮小，居民健康水平持續提高。截至2020年底，全市共有醫療衛生機構8531家，床位64423張，每千常住人口擁有醫療衛生機構床位6.40張、執業(助理)醫師3.94名、注冊護士4.25名。但我市高端優質醫療資源不足，醫療資源結構不平衡問題依然存在，市南區、市北區擁有15家三級醫院，占全市的54%，每千人口床位數、執業(助理)醫師數等醫療衛生資源是新建城區、郊區的3倍-5倍。此外，基層服務能力相對薄弱，基層醫療衛生機構人員結構不合理、設施設備配置水平不高、運行效率較低，難以承接大醫院分流下沉的就醫需求。

《意見稿》提出，到2025年，基本建成功能完善、區域一體、醫防協同、中西醫并重的醫療衛生服務體系，優質醫療衛生資源實現提質擴容，布局更為均衡、結構更為科學，整合與協同不斷加強，服務體系整體效能明顯提升，群眾滿意度持續提升，努力使人人享有優質、普惠、全生命周期的健康服務，居民健康水平繼續走在全省前列。

爭創一批國家級臨床重點專科，減少跨省跨市就醫

在加快優質醫療資源擴容方面，將引進建設山東中醫藥大學附屬醫院青島醫院、北京大學人民醫院青島醫院、清華大學附屬青島醫院、山東大學齊魯醫院(藍谷)，完成青島市第八人民醫院東院區、青島市婦女兒童醫院西海岸院區、山東大學齊魯醫院(青島)二期、青島大學附屬醫院國際醫療中心、青島眼科醫院紅島院區、青島市中醫醫院城陽院區、青島市市立醫院本部院區改擴建、青島市第三人民醫院二期建設。

在推動公立醫院高質量發展方面，我市將重點圍繞傳染病、腫瘤、心血管、神經等專業和領域，爭創一批國家級臨床重點專科、省級臨床重點專科和臨床精品特色專科。以我市死亡率高、外轉率高的疾病為重點，強化技術攻關和人才支持，加快補齊專業專科短板，提升市域診療能力，減少跨省跨市就醫。大力推行日間手術，提高日間手術占擇期手術的比例。推動云計算、大數據、5G等新一代信息技術與醫療服務深度融合。大力發展遠程醫療和互聯網診療。推動手術機器人等智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發與應用。支持部分綜合實力強的公立醫院，在嚴格控制單體規模基礎上建設分院區。支持北京大學人民醫院青島醫院爭創國家區域醫療中心。

在強化公共衛生應急處置能力方面，我市將推動山東省公共衛生臨床中心青島分中心建設。依托市婦女兒童醫院建設兒童傳染病救治基地。每個縣(市、區)至少設置1家定點醫院，發生重大疫情時能夠實現快速騰空，具備傳染病收治功能。

我市將健全康復醫療服務體系，加強公立醫院康復醫學科建設，到2025年，二級以上綜合醫院、婦幼保健機構全部設立康復醫學科。大力開展康復醫師轉崗培訓，到2025年，每10萬人口康復醫師達到8人以上、康復治療師達到12人。推進康復與臨床多學科合作模式，將加速康復理念貫穿于疾病診療全程，手術前后康復及時介入，促進患者快速康復和功能恢復。

在完善老年健康服務體系方面，到2025年，二級及以上綜合性醫院設置老年醫學科的比例不低于90%，老年友好型醫療機構不少于90%。開展安寧療護項目試點，到2025年，每個試點區(市)建成2個以上安寧療護點，50%以上的社區衛生服務中心(站)或鎮衛生院提供安寧療護相關服務。

打造“15分鐘健康服務圈”，縣域內健康數據互聯互通

《意見稿》提出，除市內三區外，各區(市)至少設置1所達到國家推薦標準的政府辦中醫醫院(西海岸新區2所)，政府辦二級及以上中醫醫院全部設置治未病科和康復醫學科。建立國家區域中醫醫療中心青島分中心和省級區域中醫醫療中心。鼓勵青島市中醫醫院擴容，牽頭打造齊魯中醫藥優勢專科集群，建設成為省內一流、國內知名的現代化中醫醫院。

在農村，每個建制鄉鎮有一所政府舉辦的標準化鄉鎮衛生院;每個涉農縣(市、區)選擇1-3個中心衛生院，按照二級綜合醫院標準，打造成為縣域醫療服務次中心;結合村莊規劃編制調整等要求，建設以中心村衛生室為主體、一般村衛生室和村衛生室服務點為補充的新型村級衛生服務體系，服務半徑原則上以2.5公里服務半徑為宜，打造“15分鐘健康服務圈”;在城區，每個街道或3-10萬居民范圍有1所標準化的社區衛生服務中心或社區醫院;開展社區醫院建設，每個區(市)至少建成1家社區醫院，健全臨床科室設置和設備配備。推動縣域內健康數據互聯互通，形成融合公共衛生、電子病歷等數據的全生命周期電子健康檔案，基本醫療和公共衛生服務實現在線預約、雙向轉診和數據自動采集。

我市將全面實施床位分類管理，根據常住人口規模，合理配置公立醫院床位規模與增量，重在調控床位的過快增長，提高床位使用率。到2025年，每千人口床位數7.5張左右，其中市級及以上公立醫院、縣級公立醫院及基層醫療衛生機構每千人口床位數分別提高到2.2和3.5左右。適度控制急性治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、康復等領域傾斜，每千人口重癥醫學、康復、精神、中醫類醫院分別達到0.45張、0.42張、0.78張和0.85張。床護比、床醫比達到1:0.6和1:0.55。

此外，我市將完善醫療機構人力資源配置，到2025年，全市執業(助理)醫師數達到4.5人/千人口，其中，中醫執業(助理)醫師0.7人/千人口;注冊護士數達到4.7人/千人口;醫護比達到1:1.04。實現每萬人口配備4名全科醫生，按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉村醫生或執業(助理)醫師，為每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少配置1名公共衛生醫師。每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到0.85名。(青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)