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環球短訊!孕產婦和兒童抗原陽性怎么辦?專家:對癥治療是關鍵

時間:2022-12-11 16:06:12 來源: 健康時報


孕產婦和兒童作為格外需要被關注的群體,如果發現自己抗原結果呈陽性,該如何應對?出現癥狀時是否可以服用藥物?如何選擇藥物?

孕產婦以對癥支持治療為主,母乳喂養并非絕對禁忌


(資料圖片僅供參考)

上海交通大學附屬同仁醫院產科主任卞政在接受人民日報健康客戶端的采訪時表示,由于現在奧密克戎毒株傳播力減弱,臨床上感染患者主要還是以無癥狀和輕癥為主,輕癥患者尤以流感癥狀為主,所以孕產婦感染者的治療原則為對癥支持治療。

卞政強調,孕產婦需要注意的是其用藥范圍略有限制,在醫生的指導下如出現發燒癥狀,可以適當服用對乙酰胺基酚類藥物;如出現咳嗽流涕等癥狀:部分止咳化痰類藥物或者緩解癥狀的藥物也是可以服用的。

同時,卞政表示如出現以下情況的孕婦,需及時就醫:出現劇烈腹痛、出血或破水、明顯胎動異常、持續高熱不退甚至出現意識模糊、心率持續加快、心臟明顯不適、呼吸困難或不明原因的胸痛等情況,需及時就醫需求幫助。

母乳是嬰兒最好的營養來源,目前研究顯示母乳中未發現有新冠病毒,如產婦感染新冠病毒,母乳喂養還是相對安全的,但建議做好自己手部衛生,戴好口罩和面罩后,喂養過程中避免咳嗽或打噴嚏,或者用吸奶器將母乳吸出,交給健康人協助喂養。 " 母乳喂養可能會導致幼兒感染的關鍵在于母嬰的親密接觸,而非母乳本身的傳播,所以母乳喂養并非產婦感染后的絕對禁忌,關鍵是要避免過多的母嬰接觸。" 卞政強調。

12 月 4 月,浙江省湖州市德清縣武康街道社區衛生服務中心接種室,醫護人員給兒童接種疫苗。新華社 圖

兒童發病率低于成人,家長不必過于恐慌

" 就我所在的杭州地區來看,近兩個月國內奧密克戎病例增多,但是我們發現兒科的陽性病例并不多。從近期的流行狀況來看,兒童新冠的發病率并不高,也沒有見到像新冠流行早期那些重癥病例。" 浙江省人民醫院兒科主任醫師朱海嶠 12 月 10 日告訴人民日報健康客戶端。

朱海嶠指出,目前感染新冠病毒的兒童用藥主要作用是緩解癥狀,即對癥治療。從目前的情況來看,奧密克戎病毒感染主要局限在上呼吸道,如果只是輕微咳嗽等呼吸道癥狀,可以不用藥。對于發熱,頭痛等全身癥狀,可以用解熱鎮痛藥。當孩子出現發熱時,如果是中等度(38.5 ℃)以下的發熱,如果孩子的精神狀況尚好,可以在家先觀察幾個小時多喝點水。

" 當孩子出現發熱癥狀時,乙酰氨基酚和布洛芬可以任選一個,退熱的效果差不多,布洛芬的優點是療效維持時間略長,但副作用相對較大。常見的副作用就是胃腸道反應。" 朱海嶠表示。

當孩子出現以下幾種情況,朱海嶠建議立即去醫院就診:

1、如果用藥后超過 24 小時體溫不退,建議去發熱門診做一下病毒的篩查,包括新冠的核酸和常見的呼吸道病毒核酸檢測。

2、若孩子有頭痛、嘔吐、精神狀況較差應該送孩子去看急診,或發熱門診。當孩子出現氣促、氣喘或呼吸困難時,應該立即去兒科門診,或急診。

3、當孩子出現意識模糊、嗜睡、抽搐等情況,應該立即去醫院急診。

4、有頻繁的嘔吐和腹瀉,嘔吐或腹瀉的次數累積超過五次,應該去醫院門診或急診。

堅持防疫防護 " 三件套五還要 "

朱海嶠指出,沒有接種新冠疫苗的孩子,應盡快接種新冠疫苗。備孕期、妊娠期和哺乳期的婦女,接種新冠疫苗,對兒童也有獲益。卞政也強調,對于有懷孕計劃的人群,應盡早完成疫苗的接種。同時,有基礎性疾病的孕產婦要格外注重自我保護,孕期科學管理尤為重要。

此外,兩位專家均強調,政策放開不意味著松懈,我們仍要堅持防疫 " 三件套 ":科學佩戴口罩;保持社交距離;注意個人衛生及防護 " 五還要 ":口罩還要繼續戴;社交距離還要留;咳嗽噴嚏還要遮;雙手還要經常洗;窗戶還要盡量開。(劉穎琪)


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