(資料圖片)
平日生活習慣好,從不吸煙飲酒,體型不肥胖,飲食也清淡,為什么會反復發(fā)作胰腺炎呢?在當?shù)蒯t(yī)院住院找不到原因,近日,22 歲的肖先生及家屬來湖南省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
消化內(nèi)科黎慧娟副主任醫(yī)師接診后,詳細詢問病史,完善血常規(guī)、血脂、血淀粉酶、膽水成像等相關檢查,發(fā)現(xiàn)患者存在明顯的高鈣血癥,同時排除其他原因?qū)е碌囊认傺祝紤]高鈣血癥導致胰腺炎可能性很大。進一步尋找高鈣血癥的原因,最終確診肖先生為甲狀旁腺激素功能亢進癥。目前,肖先生轉(zhuǎn)入普外科進一步行手術治療。
患者及家屬很疑惑,為什么頸部上的甲狀旁腺疾病會導致腹部胰腺炎的發(fā)生?
黎慧娟副主任醫(yī)師解釋,甲狀旁腺是人體內(nèi)分泌腺體之一,有兩對,形似大豆,分別位于頸部左右兩葉甲狀腺背面(或埋在其中)的中部和下部。甲狀旁腺掌管人體內(nèi)的鈣、磷代謝。如果甲狀旁腺分泌增多,可以導致血液中的鈣升高、磷降低,從而導致高鈣血癥,鈣在人體內(nèi)的組織器官沉積,可能致腎結(jié)石、骨折、骨痛、胰腺炎的發(fā)生。
" 高鈣血癥會使鈣鹽沉積在胰管,導致胰管鈣化,阻塞胰管,胰管內(nèi)壓力升高,胰液分泌不暢導致胰液外溢,最終導致胰腺炎的發(fā)生 ",黎慧娟解釋道。
發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進癥,可通過彩超及 99mTcMIBI 甲狀旁腺顯像了解甲狀旁腺亢進位置,并通過高鈣抑制試驗、CT 及增強了解甲狀旁腺功能亢進癥類型。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥可通過手術切除進一步治療,其中絕大多數(shù)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥都可根治,治療越早,則恢復越徹底,黎慧娟提醒。
瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員唐暢宇 黎慧娟
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