你有沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)或聽(tīng)過(guò)洗牙的小伙伴抱怨洗牙的過(guò)程之痛苦，而且事后發(fā)覺(jué)自己的牙齦萎縮了、牙縫還大了。這是怎么回事?其實(shí)，洗牙不僅不會(huì)造成牙縫變大，對(duì)牙齦萎縮還有很好的預(yù)防作用。那么，到底是什么原因?qū)е挛覀兊难例l萎縮了呢?牙齦萎縮后又該如何治療呢?下面，聽(tīng)聽(tīng)口腔科醫(yī)師怎么說(shuō)。

洗牙是怎么把牙縫“沖”大的?

牙齦的健康與否反映了整體口腔衛(wèi)生狀況，同時(shí)也會(huì)隨著年齡和全身狀態(tài)發(fā)生變化，更直觀地反映了一個(gè)人的精神狀態(tài)和生活態(tài)度。牙齦萎縮是牙周疾病的一種常見(jiàn)的癥狀，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)并不是一種疾病名稱(chēng)。它不僅僅發(fā)生在中老年人身上，在青年人中也比較常見(jiàn)，如果沒(méi)有引起足夠重視，牙齒很有可能松動(dòng)甚至脫落。

或許你聽(tīng)洗過(guò)牙的小伙伴抱怨洗牙后發(fā)現(xiàn)牙縫變大。沒(méi)錯(cuò)，有些病例在洗完牙后，從視覺(jué)和自身感受上看的確是“牙縫變大了”，甚至?xí)f(shuō)話(huà)漏風(fēng)。這是怎么回事?主要有兩個(gè)原因：

一方面，原本牙縫間堵著的牙垢被清理掉了，自然就漏風(fēng)了，牙齒間甚至出現(xiàn)“黑三角”空隙;

另一方面，原本牙縫被紅腫的牙齦堵住，洗完牙后牙齦不腫了，就會(huì)呈現(xiàn)出牙齦退縮的現(xiàn)象。

現(xiàn)在我們明白了，洗牙并不是牙齦萎縮、牙縫變大的“真兇”。不僅如此，洗牙對(duì)牙周組織是很有好處的!它可以將我們平時(shí)刷牙未清理干凈的軟垢、牙結(jié)石通過(guò)超聲高頻震動(dòng)的方式清理干凈。

軟垢、牙結(jié)石上面附著大量的牙菌斑(即細(xì)菌)，它們會(huì)壓迫牙齦，造成牙齦萎縮，同時(shí)刺激牙齦引起炎癥。所以及時(shí)將其清理下來(lái)，對(duì)牙周“有百利而無(wú)一害”。洗牙只是將附著在牙齒牙齦周邊的臟東西清理下來(lái)，只要是規(guī)范的操作，洗牙并不會(huì)損傷牙齒本身，所以大可放心。

牙齦萎縮的罪魁禍?zhǔn)椎降资钦l(shuí)?

健康的牙齦是完美笑容的重要組成部分，只有“色”“形”“質(zhì)”都達(dá)標(biāo)的牙齦才能稱(chēng)其為健康。健康的牙齦顏色粉紅，質(zhì)地堅(jiān)韌，緊貼在牙齒頸部，緊密充填在牙齒之間，沒(méi)有腫脹和萎縮。

那么，到底是什么原因造成了牙齦的萎縮呢?

炎癥牙齦萎縮常發(fā)生于有牙齦及牙周炎癥的患者，主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙周組織破壞，牙槽骨吸收以后，附著在牙槽骨上的牙齦也就隨著向牙根方向萎縮。炎癥的元兇則是細(xì)菌及其聚集地——牙結(jié)石。

機(jī)械摩擦主要是由于刷毛過(guò)硬，刷牙方式不正確，如橫向刷牙或力度過(guò)大造成牙齦和牙槽骨退縮。該情況多發(fā)生于幾顆或個(gè)別牙齒上。

不良修復(fù)體佩戴的固定或活動(dòng)義齒(假牙)不合適或使用不當(dāng)。如烤瓷牙的齦邊緣或者活動(dòng)假牙的固定裝置(卡環(huán))刺激牙齦，便會(huì)產(chǎn)生炎癥，從而造成牙齦萎縮。

牙齒位置畸形牙齒錯(cuò)位導(dǎo)致個(gè)別牙未能參與咀嚼運(yùn)動(dòng)，牙齦得不到食物充分按摩，“用進(jìn)廢退”，久而久之牙齦就會(huì)發(fā)生萎縮。牙齒錯(cuò)位造成的局部口腔衛(wèi)生清潔不良，同時(shí)更加重了牙齦的炎癥。

萎縮的牙齦還能搶救一下嗎?

很遺憾地告訴大家，牙齦萎縮基本上是不可逆的，所以我們的重點(diǎn)可以放在預(yù)防發(fā)生和阻止其加重上。以下是保護(hù)牙齦的正確方法：

定期洗牙臨床研究表明，每年洗牙(口腔潔治)1-2次，是預(yù)防牙齦炎癥的有效方法。已經(jīng)患有牙周炎癥的患者，應(yīng)及時(shí)接受系統(tǒng)的牙周治療，重度牙齦萎縮者甚至還需要進(jìn)行手術(shù)治療。

掌握正確刷牙方法建議使用小頭軟毛、頂端圓鈍的牙刷，牙膏以含氟牙膏為佳(部分地區(qū)水質(zhì)含氟量較高，不宜使用)。同時(shí)要學(xué)會(huì)正確的刷牙姿勢(shì)，建議采用水平顫動(dòng)刷牙法(又稱(chēng)巴氏刷牙法)，能兼顧清潔牙齒和牙齦。

巴氏刷牙法步驟：

1.將刷毛呈45°對(duì)準(zhǔn)牙齒與牙齦交界處，輕壓牙刷，使刷毛側(cè)邊與牙齒充分接觸后，來(lái)回刷一遍。

2.短距離水平刷洗，1次刷2-3顆牙，來(lái)回刷10次。

3.刷毛對(duì)準(zhǔn)牙齒與牙齦交界處刷洗。

4.咬合面也是1次刷2-3顆牙，來(lái)回刷10次。

5.刷門(mén)牙時(shí)，需要把牙刷豎起來(lái)，分內(nèi)外1顆1顆刷。

6.牙齒的上牙與下牙，分別劃分為左、中、右，共6個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域分別刷30秒左右的時(shí)間。

同時(shí)配合使用牙線(xiàn)以清理牙間隙等刷毛不易觸及的位置。電動(dòng)牙刷因?yàn)橐呀?jīng)設(shè)定好了刷毛運(yùn)動(dòng)軌跡，且能保證刷牙時(shí)間，是值得提倡的有效口腔清潔工具。

定期口腔檢查建議定期到正規(guī)口腔科或口腔醫(yī)院就診檢查。建議選擇一名信賴(lài)的口腔科醫(yī)生，醫(yī)生和患者的互相信賴(lài)和了解有利于患者的口腔健康的維護(hù)。

如您發(fā)現(xiàn)個(gè)別牙異常移動(dòng)或者口腔局部炎癥，應(yīng)及早對(duì)癥治療。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以防牙齦萎縮加重。

糾正不良口腔習(xí)慣和嚴(yán)重的牙列不齊有些口腔不良習(xí)慣，如使用牙簽、橫向刷牙、吸煙等都應(yīng)該戒斷，防止牙齦、牙周的損傷。影響牙齦和牙周健康的牙列不齊問(wèn)題應(yīng)盡早矯正。

(文/王歡歡 北京友誼醫(yī)院)