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“真沒想到，牙齒竟能長到鼻子里！”

近日，40歲的張先生因面部腫脹到泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院就診，卻在拍片時意外發(fā)現(xiàn)自己原本應(yīng)該長在口腔里的兩顆牙齒，竟然跑到了鼻竇里。醫(yī)生通過微創(chuàng)手術(shù)，幫他從鼻竇里“拔”了牙。目前張先生恢復(fù)情況良好，不日將出院。

40歲的張先生在1個月前左側(cè)面部開始出現(xiàn)腫脹壓痛，自服了抗炎藥也沒有明顯好轉(zhuǎn)，因此他便來到泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生為張先生安排了頭部CT檢查，檢查后才發(fā)現(xiàn)原來困擾張先生的病根竟在鼻子里，他的鼻竇里竟然長了兩顆類似牙齒的物質(zhì)。

耳鼻咽喉科王美榮主任在詳細(xì)詢問病史及現(xiàn)場看診后，結(jié)合CT檢查結(jié)果，判斷是張先生的左側(cè)鼻竇長了兩顆異位牙，由此引發(fā)的牙源性囊腫破壞了周圍結(jié)構(gòu)，進(jìn)而引起了面部紅腫壓痛。

牙齒怎么會長到鼻子里？“在牙齒還未發(fā)育之前，牙胚由于先天發(fā)育異?；蛘咄饬υ斐裳琅咂?，可導(dǎo)致牙胚無法回到正常位置，最終發(fā)育成為了‘異位牙’。”王美榮主任解釋，這種異位牙臨床上比較少見，偶爾會發(fā)生于鼻腔底部及鼻竇，容易誤診為鼻腔異物或者腫瘤?；颊叨喾磸?fù)出現(xiàn)鼻塞、膿涕、涕中帶血或異位牙周圍的紅腫疼痛，需經(jīng)影像學(xué)檢查、甚至手術(shù)才能明確診斷。

經(jīng)與張先生詳細(xì)溝通后，王美榮主任團(tuán)隊決定幫張先生在鼻腔內(nèi)“拔牙”——采用鼻內(nèi)鏡下低溫等離子技術(shù)，為張先生實(shí)施創(chuàng)面較小的鼻腔側(cè)面入路微創(chuàng)手術(shù)，同時還將避免產(chǎn)生牙齦額外傷口。經(jīng)過1個半小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊終于完全摘除了張先生的鼻竇囊腫及異位牙，手術(shù)非常成功。麻醉蘇醒后的張先生及其家屬，看著術(shù)中取出的兩顆異位牙，仍然感覺非常不可思議。

今年4月8日是第21個“全國愛鼻日”。今年愛鼻日的主題為“氣道健康，從鼻開始”。王美榮主任提醒，如果鼻炎、鼻竇炎癥狀反復(fù)出現(xiàn)時，應(yīng)及早到耳鼻咽喉科就診，及時檢查，及時治療。

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