兩個多月，小胖墩“掉秤”十多斤

5月13日，2022年全民營養(yǎng)周啟動，5月20日又是中國學(xué)生營養(yǎng)日。作為國家的未來，學(xué)生們的健康狀況全社會都很關(guān)心，而學(xué)生肥胖問題，也正越來越受到全社會的關(guān)注。常州市局小教育集團華潤小學(xué)對小胖子們的餐盤“動手”了！今年2月底，該校18名小胖子組成了減肥“小虎隊”，接受飲食和運動雙重干預(yù)，僅僅過去了兩個多月，就有好幾位小胖子體重下來了十幾斤！

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥 見習(xí)記者 呂彥霖

緣起

全校BMI摸底：

十來歲孩子，竟然重度脂肪肝了

去年9月，常州市局小教育集團華潤小學(xué)統(tǒng)計了全校學(xué)生的體質(zhì)指數(shù)（BMI指數(shù)），發(fā)現(xiàn)情況不容樂觀。今年，學(xué)校和常州第三人民醫(yī)院合作，要和小胖子們一起消滅“脂老虎”。

第一期共有18名學(xué)生加入了減肥“小虎隊”，這18個學(xué)生，BMI指數(shù)達到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的共有12個，5人超重，1人數(shù)據(jù)正常但體脂肪仍過量。18人中絕大部分都有脂肪肝，還有的小朋友，脂肪肝已經(jīng)達到了重度。7人血壓“亮起紅燈”。18個學(xué)生中，體重最重的，13歲172厘米的個子，98.6公斤，BMI指數(shù)33.3，數(shù)據(jù)很是觸目驚心。

今年2月底，“小虎隊”正式成立，開始科學(xué)干預(yù)體重。這18名孩子由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果、年齡、體重、性別來制定專人專用的食譜，同時在體育老師指導(dǎo)下進行運動，學(xué)校體育老師還為他們專門編制了一套健身操，避免大體重下跑跳對膝蓋等關(guān)節(jié)的沖擊。

成效

兩個月瘦十幾斤，竟然也不難

從2月底啟動到目前，“小虎隊”的隊員們減肥已經(jīng)初具成效，小朋友們表示，專用食譜吃了幾天后習(xí)慣了也不覺得餓，雖然有時候還是會想吃零食，但家里、學(xué)校里都有人監(jiān)督，忍忍也忍住了。兩個多月減掉十來斤的有好幾位。

華潤小學(xué)校長錢小琴表示，他們還將動員其他存在超重、肥胖情況的學(xué)生也積極參與進來，同時鼓勵全體老師做好體重管理，為學(xué)生樹立一個好榜樣。

案例1

姓名：小高 性別：男 年齡：11周歲

起始體重：52kg 現(xiàn)體重：44.6kg（減重15斤）

過去的小高可是個不折不扣的“面食王者”，各類面食都是他的最愛。軀干肥胖、腰圍粗，小高不僅越來越胖，更為重要的是走起路來都搖搖晃晃，比較吃力?！白铑^疼的是買褲子！”小高媽媽告訴記者，孩子腰圍總是勒得緊緊的，穿著也是真心不舒服。而學(xué)校組織的體檢竟發(fā)現(xiàn)孩子患有脂肪肝，引起了全家人的擔(dān)心。

執(zhí)行“小虎隊”健康計劃后，全家人對家庭飲食形成了科學(xué)的認(rèn)識，通過食譜的調(diào)整成功減重15斤，現(xiàn)在腰圍小了，走路挺拔了，小高自信了不少。

案例2

姓名：小劉 性別：男 年齡：10周歲

起始體重：57.8kg 現(xiàn)體重：52.6kg（減重10斤）

與小高類似，在減脂計劃開始前，要說小劉最愛吃的東西那無疑就是白米飯。一頓能吃兩三碗飯的小劉對于蔬菜卻是“愛搭不理”，同時不愿意運動，是個名副其實的“小懶蟲”。嚴(yán)重的脂肪肝同樣找上了門。

在“小虎隊”健康行動中，小劉首先就減少碳水化合物的攝入，同時增加了蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入。配合上學(xué)校體育老師專門設(shè)計的減脂操，以及學(xué)校組織的趣味運動比賽，小劉的“甩肉”挺明顯。瘦下來以后，小劉愛上了稱體重，看著體重秤上越來越健康的數(shù)字，心情也更愉快了。

案例3

姓名：澄澄 性別：女 年齡：10周歲

起始體重：51kg 現(xiàn)體重：46kg（減重10斤）

米飯？面條？包子？NO！NO！NO！主食對于澄澄來說可沒啥吸引力，她的最愛是喝奶茶，每周都要喝上三四次。不僅如此，“小饞貓”澄澄還有睡前吃夜宵、喝牛奶的習(xí)慣，最胖的時候一度“飆”到了54kg。澄澄也很愛美，可手臂粗、肚子大，想穿的衣服總是不太合身，著實讓澄澄很困擾。

在“小虎隊”專家團的指導(dǎo)下，澄澄的飲食調(diào)整計劃戒掉了動物內(nèi)臟、雞皮魚皮、奶茶飲料。光飲食健康可不夠，澄澄還改正了不良的生活習(xí)慣，自然而然讓身體不再“沉重”。

營養(yǎng)專家點評

他們怎么成了小胖子？

吃得多、動得少！

“這幾位小朋友在過去肥胖階段的飲食確實都是存在一些問題的。”南京鼓樓醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任陳曉甜指出，大部分肥胖的孩子都或是因為吃得多，或是吃的飲食結(jié)構(gòu)不對，“尤其是那種高油高脂高糖的零食吃得比較多，若是再加上運動比較少就很容易造成肥胖。”如果說成年人的肥胖可以找借口是因為熬夜、工作生活壓力大、作息不規(guī)律，那么“管不住嘴”“邁不開腿”無疑就是造成“小胖墩”的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

食譜中有什么奧秘？

不餓肚子、營養(yǎng)素不能少

陳曉甜表示，青少年減重和成人方法不大一樣，但也不能提倡餓肚子來減肥。

“首先在能量的控制上我們不建議降得特別低，特別不推薦極低能量飲食?！标悤蕴鸶嬖V記者，即使是肥胖或超重的孩子由于他們?nèi)蕴幱谏L發(fā)育期，能量必須得到保證，“也就是說，我們一般是在孩子目前的飲食攝入上減去一些不必要的能量攝入，以此來進行減重。”

不過，小孩子們的自控力通常不如大人們那么強，這就意味著在控制能量的同時要給足“食物安全感”，讓孩子們吃東西還是有飽腹感的。

“我們可以注意到，‘小虎隊’的食譜中就有飽腹感相對強一些的粗雜糧。蔬菜也給得比較多，這些能量密度相對比較低，膳食纖維比較多，同樣也能提供不錯的飽腹感。”

生長發(fā)育期對任何人來說一生都只有一次，即使有減重瘦身需求，陳曉甜提醒，在控制能量攝入的同時還必須要保證充足的與生長發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)素攝入不受到影響。“比如蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅都是不能少的。”

“動”多少才有效？

每天保障1小時中高強度運動

光“管得住嘴”可不夠，要想不讓“小胖墩”進展為“大胖墩”，在陳曉甜看來，充分的運動去消耗一部分能量也不容忽視。

“小虎隊”們減肥，很注重運動配合。“對于一般兒童青少年，也就是6-17歲這個年齡來說，一般每天要一個小時左右的中到高強度戶外運動。運動本身就是有利于控制孩子體重，有助于身體生長。另一方面也有利于減重期間配合飲食進行能量消耗?！?/p>

特別提醒

青春期胖了 一輩子的脂肪細(xì)胞都比別人多

隨著居民物質(zhì)生活水平的提高，在陳曉甜的臨床營養(yǎng)門診上，前來尋求瘦身的兒童青少年不在少數(shù)。部分家庭育兒時認(rèn)為“小孩子胖乎乎有福氣”，等到青春期“抽條兒”了，就能自然瘦下來，這也是不對的。

“青春發(fā)育期的肥胖其實對其成人期影響是很大的。”陳曉甜指出，青春發(fā)育期時我們的脂肪細(xì)胞會處于一個細(xì)胞數(shù)量增加的時期。這就意味著，如果在此階段出現(xiàn)肥胖超重的問題，那么脂肪細(xì)胞數(shù)量本身就會比其他正常孩子要多，未來發(fā)生肥胖的風(fēng)險就更大，長大成人了也特別不容易瘦下來，會很容易發(fā)胖。

與此同時，高血糖高血脂等同樣也會出現(xiàn)在“小胖墩”們的身上。心腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、膽系疾病、骨關(guān)節(jié)病也都不例外，嚴(yán)重者甚至影響到智力發(fā)育。

這次18名“小虎隊”隊員絕大部分都有脂肪肝，也給大家敲響警鐘。脂肪在肝臟里面堆積，會影響到肝功能包括機體各種各樣的代謝，還會造成其他問題。如果不能盡早治療，以后可能從脂肪肝變成脂肪性肝炎，出現(xiàn)肝的纖維化甚至是肝硬化。因此，陳曉甜強調(diào)，對于已經(jīng)出現(xiàn)脂肪肝的“小胖墩”和家長們要趕緊行動，在肝細(xì)胞受到實質(zhì)性損傷前盡早干預(yù)，在可逆期抓緊逆轉(zhuǎn)回來。

【來源：揚子晚報】