兩個(gè)多月，小胖墩“掉秤”十多斤

5月13日，2022年全民營(yíng)養(yǎng)周啟動(dòng)，5月20日又是中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日。作為國(guó)家的未來(lái)，學(xué)生們的健康狀況全社會(huì)都很關(guān)心，而學(xué)生肥胖問題，也正越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注。常州市局小教育集團(tuán)華潤(rùn)小學(xué)對(duì)小胖子們的餐盤“動(dòng)手”了！今年2月底，該校18名小胖子組成了減肥“小虎隊(duì)”，接受飲食和運(yùn)動(dòng)雙重干預(yù)，僅僅過去了兩個(gè)多月，就有好幾位小胖子體重下來(lái)了十幾斤！

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?楊彥 見習(xí)記者 呂彥霖

緣起

全校BMI摸底：

十來(lái)歲孩子，竟然重度脂肪肝了

去年9月，常州市局小教育集團(tuán)華潤(rùn)小學(xué)統(tǒng)計(jì)了全校學(xué)生的體質(zhì)指數(shù)（BMI指數(shù)），發(fā)現(xiàn)情況不容樂觀。今年，學(xué)校和常州第三人民醫(yī)院合作，要和小胖子們一起消滅“脂老虎”。

第一期共有18名學(xué)生加入了減肥“小虎隊(duì)”，這18個(gè)學(xué)生，BMI指數(shù)達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的共有12個(gè)，5人超重，1人數(shù)據(jù)正常但體脂肪仍過量。18人中絕大部分都有脂肪肝，還有的小朋友，脂肪肝已經(jīng)達(dá)到了重度。7人血壓“亮起紅燈”。18個(gè)學(xué)生中，體重最重的，13歲172厘米的個(gè)子，98.6公斤，BMI指數(shù)33.3，數(shù)據(jù)很是觸目驚心。

今年2月底，“小虎隊(duì)”正式成立，開始科學(xué)干預(yù)體重。這18名孩子由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果、年齡、體重、性別來(lái)制定專人專用的食譜，同時(shí)在體育老師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，學(xué)校體育老師還為他們專門編制了一套健身操，避免大體重下跑跳對(duì)膝蓋等關(guān)節(jié)的沖擊。

成效

兩個(gè)月瘦十幾斤，竟然也不難

從2月底啟動(dòng)到目前，“小虎隊(duì)”的隊(duì)員們減肥已經(jīng)初具成效，小朋友們表示，專用食譜吃了幾天后習(xí)慣了也不覺得餓，雖然有時(shí)候還是會(huì)想吃零食，但家里、學(xué)校里都有人監(jiān)督，忍忍也忍住了。兩個(gè)多月減掉十來(lái)斤的有好幾位。

華潤(rùn)小學(xué)校長(zhǎng)錢小琴表示，他們還將動(dòng)員其他存在超重、肥胖情況的學(xué)生也積極參與進(jìn)來(lái)，同時(shí)鼓勵(lì)全體老師做好體重管理，為學(xué)生樹立一個(gè)好榜樣。

案例1

姓名：小高 性別：男 年齡：11周歲

起始體重：52kg 現(xiàn)體重：44.6kg（減重15斤）

過去的小高可是個(gè)不折不扣的“面食王者”，各類面食都是他的最愛。軀干肥胖、腰圍粗，小高不僅越來(lái)越胖，更為重要的是走起路來(lái)都搖搖晃晃，比較吃力。“最頭疼的是買褲子！”小高媽媽告訴記者，孩子腰圍總是勒得緊緊的，穿著也是真心不舒服。而學(xué)校組織的體檢竟發(fā)現(xiàn)孩子患有脂肪肝，引起了全家人的擔(dān)心。

執(zhí)行“小虎隊(duì)”健康計(jì)劃后，全家人對(duì)家庭飲食形成了科學(xué)的認(rèn)識(shí)，通過食譜的調(diào)整成功減重15斤，現(xiàn)在腰圍小了，走路挺拔了，小高自信了不少。

案例2

姓名：小劉 性別：男 年齡：10周歲

起始體重：57.8kg 現(xiàn)體重：52.6kg（減重10斤）

與小高類似，在減脂計(jì)劃開始前，要說小劉最愛吃的東西那無(wú)疑就是白米飯。一頓能吃兩三碗飯的小劉對(duì)于蔬菜卻是“愛搭不理”，同時(shí)不愿意運(yùn)動(dòng)，是個(gè)名副其實(shí)的“小懶蟲”。嚴(yán)重的脂肪肝同樣找上了門。

在“小虎隊(duì)”健康行動(dòng)中，小劉首先就減少碳水化合物的攝入，同時(shí)增加了蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入。配合上學(xué)校體育老師專門設(shè)計(jì)的減脂操，以及學(xué)校組織的趣味運(yùn)動(dòng)比賽，小劉的“甩肉”挺明顯。瘦下來(lái)以后，小劉愛上了稱體重，看著體重秤上越來(lái)越健康的數(shù)字，心情也更愉快了。

案例3

姓名：澄澄 性別：女 年齡：10周歲

起始體重：51kg 現(xiàn)體重：46kg（減重10斤）

米飯？面條？包子？NO！NO！NO！主食對(duì)于澄澄來(lái)說可沒啥吸引力，她的最愛是喝奶茶，每周都要喝上三四次。不僅如此，“小饞貓”澄澄還有睡前吃夜宵、喝牛奶的習(xí)慣，最胖的時(shí)候一度“飆”到了54kg。澄澄也很愛美，可手臂粗、肚子大，想穿的衣服總是不太合身，著實(shí)讓澄澄很困擾。

在“小虎隊(duì)”專家團(tuán)的指導(dǎo)下，澄澄的飲食調(diào)整計(jì)劃戒掉了動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮魚皮、奶茶飲料。光飲食健康可不夠，澄澄還改正了不良的生活習(xí)慣，自然而然讓身體不再“沉重”。

營(yíng)養(yǎng)專家點(diǎn)評(píng)

他們?cè)趺闯闪诵∨肿樱?/p>

吃得多、動(dòng)得少！

“這幾位小朋友在過去肥胖階段的飲食確實(shí)都是存在一些問題的。”南京鼓樓醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任陳曉甜指出，大部分肥胖的孩子都或是因?yàn)槌缘枚啵蚴浅缘娘嬍辰Y(jié)構(gòu)不對(duì)，“尤其是那種高油高脂高糖的零食吃得比較多，若是再加上運(yùn)動(dòng)比較少就很容易造成肥胖。”如果說成年人的肥胖可以找借口是因?yàn)榘疽埂⒐ぷ魃顗毫Υ蟆⒆飨⒉灰?guī)律，那么“管不住嘴”“邁不開腿”無(wú)疑就是造成“小胖墩”的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

食譜中有什么奧秘？

不餓肚子、營(yíng)養(yǎng)素不能少

陳曉甜表示，青少年減重和成人方法不大一樣，但也不能提倡餓肚子來(lái)減肥。

“首先在能量的控制上我們不建議降得特別低，特別不推薦極低能量飲食。”陳曉甜告訴記者，即使是肥胖或超重的孩子由于他們?nèi)蕴幱谏L(zhǎng)發(fā)育期，能量必須得到保證，“也就是說，我們一般是在孩子目前的飲食攝入上減去一些不必要的能量攝入，以此來(lái)進(jìn)行減重。”

不過，小孩子們的自控力通常不如大人們那么強(qiáng)，這就意味著在控制能量的同時(shí)要給足“食物安全感”，讓孩子們吃東西還是有飽腹感的。

“我們可以注意到，‘小虎隊(duì)’的食譜中就有飽腹感相對(duì)強(qiáng)一些的粗雜糧。蔬菜也給得比較多，這些能量密度相對(duì)比較低，膳食纖維比較多，同樣也能提供不錯(cuò)的飽腹感。”

生長(zhǎng)發(fā)育期對(duì)任何人來(lái)說一生都只有一次，即使有減重瘦身需求，陳曉甜提醒，在控制能量攝入的同時(shí)還必須要保證充足的與生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不受到影響。“比如蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅都是不能少的。”

“動(dòng)”多少才有效？

每天保障1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

光“管得住嘴”可不夠，要想不讓“小胖墩”進(jìn)展為“大胖墩”，在陳曉甜看來(lái)，充分的運(yùn)動(dòng)去消耗一部分能量也不容忽視。

“小虎隊(duì)”們減肥，很注重運(yùn)動(dòng)配合。“對(duì)于一般兒童青少年，也就是6-17歲這個(gè)年齡來(lái)說，一般每天要一個(gè)小時(shí)左右的中到高強(qiáng)度戶外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)本身就是有利于控制孩子體重，有助于身體生長(zhǎng)。另一方面也有利于減重期間配合飲食進(jìn)行能量消耗。”

特別提醒

青春期胖了 一輩子的脂肪細(xì)胞都比別人多

隨著居民物質(zhì)生活水平的提高，在陳曉甜的臨床營(yíng)養(yǎng)門診上，前來(lái)尋求瘦身的兒童青少年不在少數(shù)。部分家庭育兒時(shí)認(rèn)為“小孩子胖乎乎有福氣”，等到青春期“抽條兒”了，就能自然瘦下來(lái)，這也是不對(duì)的。

“青春發(fā)育期的肥胖其實(shí)對(duì)其成人期影響是很大的。”陳曉甜指出，青春發(fā)育期時(shí)我們的脂肪細(xì)胞會(huì)處于一個(gè)細(xì)胞數(shù)量增加的時(shí)期。這就意味著，如果在此階段出現(xiàn)肥胖超重的問題，那么脂肪細(xì)胞數(shù)量本身就會(huì)比其他正常孩子要多，未來(lái)發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)就更大，長(zhǎng)大成人了也特別不容易瘦下來(lái)，會(huì)很容易發(fā)胖。

與此同時(shí)，高血糖高血脂等同樣也會(huì)出現(xiàn)在“小胖墩”們的身上。心腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、膽系疾病、骨關(guān)節(jié)病也都不例外，嚴(yán)重者甚至影響到智力發(fā)育。

這次18名“小虎隊(duì)”隊(duì)員絕大部分都有脂肪肝，也給大家敲響警鐘。脂肪在肝臟里面堆積，會(huì)影響到肝功能包括機(jī)體各種各樣的代謝，還會(huì)造成其他問題。如果不能盡早治療，以后可能從脂肪肝變成脂肪性肝炎，出現(xiàn)肝的纖維化甚至是肝硬化。因此，陳曉甜強(qiáng)調(diào)，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)脂肪肝的“小胖墩”和家長(zhǎng)們要趕緊行動(dòng)，在肝細(xì)胞受到實(shí)質(zhì)性損傷前盡早干預(yù)，在可逆期抓緊逆轉(zhuǎn)回來(lái)。

【來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)】