近日，據(jù)杭州日報報道：一周接診240人！記者獨家對話杭師大附院兒童青少年心理醫(yī)生，說說開學焦慮那些事

(資料圖片僅供參考)

“曹醫(yī)生，孩子突然頭痛、肚子痛、心慌，讓我趕緊去接……”開學報道第一天，還沒等中午放學，馬女士就因為兒子杰杰的一通電話慌了神，入院一查，孩子的病與開學焦慮有關(guān)。

暑假生活告一段落，這周，杭城中小學生們陸續(xù)返校，回歸快節(jié)奏的學習生活，父母們歡天喜地，但一部分孩子卻憂心忡忡，有的性情大變，有的渾身不舒服。最近一周，杭師大附院兒童青少年心理健康聯(lián)合門診就已接診240人。

男孩想到開學摸底考突發(fā)焦慮

“一早起床我就難受，想到開學第一周就要摸底考，早飯也吃不下。到校后想忍一忍，但頭痛、肚子痛、喘不過氣，老師在講什么，我完全聽不進去。”坐在心理醫(yī)生曹龍飛博士面前，杰杰有氣無力，媽媽在一旁趕緊補充，“上午我們已經(jīng)到其他科室做了檢查，各項指標都正常。醫(yī)生建議，既然身體檢查沒有問題，那就到心理科看看，說有些心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)等問題可能是心理問題引起的。”

聽完母子倆的敘述，曹龍飛仔細詢問杰杰的病史，為他做了精神檢查和心理測評等，最終診斷為“焦慮狀態(tài)”。看到媽媽半信半疑，曹龍飛耐心解釋，“焦慮導致的軀體癥狀分布很廣，從頭到腳都可能出現(xiàn)。焦慮是個疾病模仿家，會模仿任何疾病，最常見的就是心慌、胸悶、氣短，嚴重的甚至會出現(xiàn)瀕死感。患者一般先去心內(nèi)科、呼吸科或急診科看病，最后轉(zhuǎn)到精神心理科檢查，才發(fā)現(xiàn)是焦慮急性發(fā)作。”

而杰杰出現(xiàn)的心理問題，其實有跡可循。小學時，杰杰成績不錯，進入一所優(yōu)質(zhì)初中后學習壓力變大，父母也管得更緊了。因為上學期期末考成績倒退了幾名，父母在暑假里給杰杰安排補習，天天陪著刷題，這讓杰杰身上的壓力越來越沉，時常因為緊張坐立不安，注意力難以集中。

學習沒上去，眼看孩子又生病了。媽媽和杰杰的擔憂更多了。曹龍飛安慰母子倆：“孩子雖然出現(xiàn)了焦慮狀態(tài)，但還沒有到達焦慮癥的級別，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)慢慢會好轉(zhuǎn)。”

兒童青少年心理問題中焦慮抑郁占一半

有人說“少年不識愁滋味”，其實在現(xiàn)代快節(jié)奏的學習生活中，焦慮等心理問題已并非成人專屬。杭師大附院作了統(tǒng)計，最近一周，兒童青少年心理健康聯(lián)合門診共接診240人，年齡段集中在6—18歲，其中多動癥占50%、焦慮障礙占25%、抑郁障礙占25%。

“有些人有頭暈、頭痛、臉部麻木、舌頭麻木、鼻子耳朵或頸部不適感，胃部不舒服如胃脹氣、拉肚子、便秘交替出現(xiàn)、全身出汗沒力氣、手抖等。出現(xiàn)這些癥狀，如果排除生理疾病，就有可能是焦慮的表現(xiàn)了。”曹龍飛為杰杰開出了一張為期三個月的“心理處方”，首先用藥物治療減少焦慮帶來的各種軀體不適，同時每周接受一次心理咨詢，由心理咨詢師陪伴引導提升情緒管理、壓力管理、人際溝通、解決問題的能力。他也邀請父母一起參與治療，進行父母效能訓練，學會與青春期的孩子成為好朋友，建立孩子的價值感和安全感，培養(yǎng)孩子的自信心，鼓勵孩子擴大朋友圈。

曹龍飛給杰杰媽媽打了一劑預(yù)防針：“文化課是學習，心理咨詢和父母訓練也是學習。治療需要付出時間和精力，短期后果可能是學習成績達不到預(yù)期，但長期效果卻是關(guān)于孩子今后心態(tài)的轉(zhuǎn)變，幸福感和生命品質(zhì)的提升。”

與孩子溝通首先要學會同理共情

面對開學焦慮，父母應(yīng)該如何與孩子交流溝通？

“新學期，不少學生會出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，這表明孩子希望自己在學校表現(xiàn)好，能勝任學習，要以此鼓勵孩子的良好意圖。而且這種情況通常會隨著孩子對學校生活的適應(yīng)而漸漸消退，所以家長不要表現(xiàn)得比孩子還要焦慮，避免情緒在家庭成員中互相傳染。”杭師大附院兒童青少年心理健康聯(lián)合門診方妍彤主任醫(yī)師支招。

孩子出現(xiàn)情緒問題，首先學會同理共情，然后和孩子一起解決問題。可以對孩子說：“開學后，很多學生會和你一樣有類似緊張、擔心的感覺，有些人還會影響晚上的睡眠，爸爸媽媽小時候也有過你這樣的經(jīng)歷”，然后問問孩子，“你有哪些顧慮，你會怎么解決，希望爸爸媽媽能幫到你什么？”

從節(jié)奏相對松散的假期進入規(guī)律的學習生活中，還要引導孩子及時調(diào)整節(jié)奏。方妍彤舉例：“比如喜歡睡懶覺的，需要將起床時間有規(guī)劃地一點點提前；喜歡玩手機的，需要將手機時間有規(guī)劃地一點點縮短。家長切記提出強制性要求，最好和孩子共同協(xié)商規(guī)劃，這樣孩子也會更加有動力去執(zhí)行。”

對于焦慮反應(yīng)過度的孩子，比如睡眠和飲食變差、學習效率明顯變低，生活狀態(tài)明顯下降，且這樣的狀況持續(xù)超過兩周的時間，家長就要引起重視，需要帶孩子及時入院就診評估。

【來源：杭州日報】