冬季，腦卒中發(fā)病率開(kāi)始增加。在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院針灸五科病房里，因腦卒中住院的患者悄然多了起來(lái)。據(jù)該院針灸五科主任陳英華介紹，腦卒中是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，具有極高的病死率和致殘率。目前我國(guó)每年約有250萬(wàn)人發(fā)生中風(fēng)，150萬(wàn)人死于中風(fēng)病，70%的生存者多具有偏癱失語(yǔ)等殘障，5年復(fù)發(fā)率大約在40%以上，而且目前發(fā)病率仍然以每年8.7%的速度迅猛增長(zhǎng)。

早期識(shí)別三方法

陳英華指出，腦卒中最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是高血壓，同時(shí)還有糖尿病、高脂血癥、房顫及不健康的生活方式，如吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度勞累等。腦卒中發(fā)病前會(huì)有一些征兆，但由于癥狀較輕，很容易被人們忽視。有幾個(gè)簡(jiǎn)單的測(cè)試方法可作為早期參考判斷。

一是微笑測(cè)試：發(fā)現(xiàn)不適的時(shí)候，對(duì)著鏡子笑一笑，看嘴角對(duì)不對(duì)稱(chēng)。如果不對(duì)稱(chēng)，就有面癱的可能。二是舉手測(cè)試：兩手平舉十秒鐘。一側(cè)支撐不住，就有偏癱的可能。三是語(yǔ)言測(cè)試：說(shuō)一句話看看是否流暢。如果語(yǔ)言不連貫，咬字不清，就有語(yǔ)言障礙的可能。

在癥狀嚴(yán)重時(shí)，有的人會(huì)出現(xiàn)突然眩暈、頭痛，有的人還會(huì)伴隨神志不清，當(dāng)出現(xiàn)這些問(wèn)題時(shí)，一定要馬上到醫(yī)院求治，防止病情進(jìn)一步加重。

如何預(yù)防腦卒中，自然是人們需要時(shí)刻關(guān)注的焦點(diǎn)。《內(nèi)經(jīng)》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?”在臨床中，治未病包括“未病先防”“既病防變”“瘥后防復(fù)”三個(gè)方面;對(duì)于“中風(fēng)”來(lái)說(shuō)，最重要的當(dāng)屬“未病先防”。

未病先防四注意

如何做到“未病先防”，陳英華給出以下建議，首先生活中要控制高血壓，加強(qiáng)對(duì)糖尿病、高脂血癥、心臟病等疾病的治療。在生活方式上需要主要如下幾點(diǎn)。

加強(qiáng)體育鍛煉

陳英華解釋?zhuān)\(yùn)動(dòng)可以舒經(jīng)活血，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代人由于生活、工作方式的改變，普遍缺乏運(yùn)動(dòng)。《內(nèi)經(jīng)》提到“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉”，如果缺乏運(yùn)動(dòng)，人體氣機(jī)流通不暢，氣血運(yùn)行緩慢，可導(dǎo)致氣虛血瘀的發(fā)生，而氣虛血瘀又是引起中風(fēng)的重要誘因。因此成人每周至少有5天，每天至少30~45分鐘的體育活動(dòng)，如慢跑、騎自行車(chē)等。上了年紀(jì)的人可以進(jìn)行以下運(yùn)動(dòng)。

手部運(yùn)動(dòng)：空抓手運(yùn)動(dòng)，早、中、晚各做一次，每次100下;

頭部按摩：五指分開(kāi)屈曲，以指腹從前額緩慢按壓至頭頂，再繼續(xù)按壓至腦后部(可有效改善腦部血液循環(huán)，改善大腦供血);

肩部運(yùn)動(dòng)：雙手放在肩部?jī)蓚?cè)，掌心向下，雙肩由后向前旋轉(zhuǎn)10次，再由前向后旋轉(zhuǎn)10次，之后雙手自然垂放于身體兩側(cè)，雙肩上提放松各10次(可使肩部肌肉放松，緩解頸肩部神經(jīng)血管壓力，促進(jìn)大腦供血);

頸部按摩和轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)：五指并攏，雙手對(duì)指置于頸后部，左右兩側(cè)，按摩以皮膚輕微發(fā)紅發(fā)熱為宜。大約做30個(gè)上下按摩即可。之后頸部放松，平和舒緩地前后左右轉(zhuǎn)動(dòng)，動(dòng)作宜慢，做10個(gè)循環(huán)即可(可促進(jìn)頸部血管平滑肌松弛，減少血脂沉積增加血管的抗壓力和韌性);

兩腳畫(huà)圈，活動(dòng)踝關(guān)節(jié)：以腳尖為軸畫(huà)圈，活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，各30下，可以疏通相關(guān)經(jīng)絡(luò)，還可刺激關(guān)節(jié)周?chē)蜓ǎ鸬狡胶怅庩?yáng)、調(diào)和氣血的作用。

合理飲食

李東垣在《醫(yī)學(xué)發(fā)明》中提出：“故中風(fēng)者，非外來(lái)風(fēng)邪，乃本氣病也，凡人年逾四旬，氣衰者多有此疾，壯歲之際無(wú)有也。若肥盛則間有之，亦形盛氣衰者如此”，認(rèn)識(shí)到了肥胖與中風(fēng)的關(guān)系。陳英華強(qiáng)調(diào)，在日常生活中，必須重視“食飲有節(jié)”，少食膏粱厚味之品。可適量攝入動(dòng)物蛋白，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)等。降低食鹽攝入量，每天控制在6克以?xún)?nèi)，增加新鮮蔬菜水果，以提高鉀攝入量。

杜絕不良生活方式

避免吸煙、酗酒、熬夜。提倡規(guī)律的生活作息，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，導(dǎo)致腦血管病。

注意保暖

《素問(wèn)·風(fēng)論》云：“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也”，《素問(wèn)·骨空論》亦云：“風(fēng)者，百病之始也”，中風(fēng)亦如此。中醫(yī)理論體系中，中風(fēng)病有“內(nèi)中風(fēng)”與“外中風(fēng)”之分。唐宋以前多以外風(fēng)立論，如《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》云：“夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。脈微而數(shù)，中風(fēng)使然”。陳英華說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為寒冷可致血壓升高，對(duì)心腦血管產(chǎn)生不利影響。因此，防寒保暖對(duì)于中風(fēng)的預(yù)防非常有意義，正如《內(nèi)經(jīng)》所言“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。應(yīng)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度，室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過(guò)高，避免從較高溫度的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到溫度較低的室外(尤其是老年人)，外出注意保暖。

最后，陳英華指出，上述方法是通過(guò)改變生活方式預(yù)防中風(fēng)發(fā)病的方法。除此之外，還可通過(guò)臨床中采用中藥、針灸、康復(fù)“三位一體”療法治療腦卒中。有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者還要定期檢測(cè)，注意控制。而對(duì)于已經(jīng)中風(fēng)的患者，也要注意調(diào)整生活方式，預(yù)防再次中風(fēng)，防患于未然，最終達(dá)到促進(jìn)健康的目的。(張銳 衣曉峰 鄭文韜)