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體檢報告中的“灰色”指標讓你焦慮了嗎? 多數肝內鈣化灶不影響健康

時間:2022-04-26 13:35:41 來源: 北京青年報


拿到體檢報告結果后,對那些異常指標會不會有點擔心?特別是自己沒有任何異常表現,卻在體檢報告中出現異常指標,是自己真的有疾病纏身了嗎?下面就帶領大家了解一下在體檢報告中常見的異常指標。多數情況下,這些異常指標并不影響你的健康,在這里叫做“灰色”指標。

多數肝內鈣化灶不影響健康

有些人的體檢報告中可能會出現肝內鈣化。別擔心,它只是鈣鹽異常沉積在肝臟。肝內鈣化灶形成原因很多,主要是肝創傷后的修復,寄生蟲感染后,腫瘤內的鈣化灶。

肝臟鈣化灶單個或多個小于1cm大小,如果沒有慢肝病的基礎,只是體檢發現的鈣化灶,同時肝臟的形態大小未見異常,肝臟相關的谷氨酸氨基轉移、天冬氨酸氨基轉移酶、r谷氨酰轉肽酶正常,這樣的鈣化灶類似我們常見的疤痕。這些小小的疤痕,不影響肝臟的健康,也不需要用藥。

但值得注意的是,如果因腫瘤疾病而出現的鈣化灶,則需要關注腫瘤的情況。

肝血管瘤和肝癌無關

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良腫瘤。大多數人的肝血管瘤無明顯不適,B超檢查或在腹部手術中發現。按照腫瘤大小分類:血管瘤<10cm;巨大血管瘤10cm~15cm;特大血管瘤>15cm。一般無腹脹、腹痛及巨大血管瘤,是不需要治療,但需要每年定期檢查,觀察大小的變化。

肝囊腫發展不成腫瘤

肝囊腫也不是肝腫瘤,是較常見的肝臟良疾病,先天肝囊腫比較常見。多為先天膽管發育異常造成,部分在兒童期就發現,也可以在早期因為小而未被發現,隨著年齡增加也逐漸增大才體檢發現。少部分肝囊腫由創傷和炎癥所致。囊腫較小而無癥狀,一般無需處理,定期隨訪即可。

不過,囊腫較大壓迫癥狀明顯者,超聲提示或腹部CT或核磁提示并發感染、囊內出血者需就醫做相關的治療。

總膽紅素升高一般無需用藥

在體檢報告中常見的異常指標:總膽紅素升高,不伴或伴輕度的直接膽紅素升高。總膽紅素主要包括直接膽紅素和間接膽紅素。體檢中常見的總膽紅素升高,常表現為總膽紅素輕度升高(小于70umol/L),以間接膽紅素升高為主。同時無明顯不適,肝臟相關的丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、r谷氨酰轉肽酶均正常。這種情況既往常稱為體質黃疸,無需用藥。

不過,在禁食、用藥、腹瀉、情緒緊張、感染、妊娠或月經異常等情況下,總黃疸可上升,因此要盡量避免上述的情況。一旦總膽紅素升高超過70umol/L,并伴有肝臟酶的升高,需進一步就醫。

(文/王麗旻 北京清華長庚醫院)


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