金華新聞客戶端3月6日消息 記者 周軒 通訊員 貢小兵 李沁園

昨天，在金華開發(fā)區(qū)湯溪鎮(zhèn)的金西醫(yī)院外一科病房里，來自黑龍江的小張在術(shù)后第5天開心地與醫(yī)護人員揮手道別。

前不久，35歲的小張突然感覺左上腹部疼痛，剛開始還不以為然。沒想到到了第二天上午，疼痛越來越劇烈，就立即前往金華市中心醫(yī)院金西院區(qū)就診。經(jīng)過醫(yī)生認真問診，細致地體檢和經(jīng)過CT等設(shè)備檢查后，被醫(yī)生診斷為：膈疝合并結(jié)腸嵌頓。

“患者來時已經(jīng)腹痛劇烈，難以忍受。”金西醫(yī)院外一科主任胡朝榮介紹。成人膈疝比較少見，合并結(jié)腸嵌頓更少，若不及時救治，結(jié)腸卡壓時間過長容易腸壞死，有甚者需腸切除、腸造瘺，這給手術(shù)的進行帶來了很大風(fēng)險。

在金華市中心醫(yī)院派駐外科業(yè)務(wù)主任李倉的幫扶指導(dǎo)下，胡朝榮主任迅速帶領(lǐng)科室團隊進行仔細評估，決定立即為其安排手術(shù)。同時，金西院區(qū)立即開放綠色通道，在各部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，以最快速度完善術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉、手術(shù)室緊密配合。

手術(shù)進行有條不紊，術(shù)中發(fā)現(xiàn)膈肌環(huán)緊緊卡壓著結(jié)腸，手術(shù)團隊打開部分膈肌，松解疝囊環(huán)，依托腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為患者實施嵌頓疝回納、膈疝修補術(shù)。萬幸的是卡壓時間不長、手術(shù)及時，術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸尚未壞死，使復(fù)雜手術(shù)簡單化、微創(chuàng)化。術(shù)后轉(zhuǎn)入普通病房，在醫(yī)師、護士的精心治療和護理下，小張迅速恢復(fù)了健康。最讓小張高興的，腹部的最大切口僅1cm。

“當(dāng)前國內(nèi)腹腔鏡膈疝修補術(shù)的相關(guān)報道甚少，合并結(jié)腸嵌頓的病例更是屈指可數(shù)。”李倉主任說。據(jù)介紹，膈疝分為先天性膈疝和后天性膈疝兩大類。先天性膈疝是膈肌先天發(fā)育不良導(dǎo)致的畸形，常伴其他畸形和心、肺發(fā)育異常，包括胸腹管疝、胸骨后疝以及食管裂孔疝，后天性膈疝包括外傷性膈疝和自發(fā)性膈疝。隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展與成熟，腹腔鏡手術(shù)治療的疾病種類和范圍愈加廣泛。

此次腹腔鏡膈疝修補術(shù)的成功開展，填補了金西醫(yī)院膈疝修補的空白，實現(xiàn)了該院腹腔疾病患者治療的微創(chuàng)化。

【來源：金華日報】