記者今天從國家衛(wèi)健委獲悉，為指導(dǎo)科學(xué)規(guī)范開展近視防控工作，提高防控技術(shù)能力，國家衛(wèi)健委根據(jù)國家“雙減”等最新政策要求和國內(nèi)外學(xué)術(shù)研究進(jìn)展，對適宜技術(shù)指導(dǎo)要求進(jìn)行更新調(diào)整，發(fā)布了《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南(更新版)》(以下簡稱《指南(更新版)》)。

篩查視力不良與近視

《指南(更新版)》提出，0～6歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵期，兒童青少年時期是眼屈光變化最快的階段，要做好眼保健和視力檢查工作，保護(hù)和促進(jìn)兒童視功能的正常發(fā)育。建議12歲以下，尤其是初次驗光，或有遠(yuǎn)視、斜視、弱視和較大散光的兒童要進(jìn)行睫狀肌麻痹驗光，確診近視需要配鏡的兒童需要定期復(fù)查驗光。

此外，對于中小學(xué)生，應(yīng)建立中小學(xué)生視力定期篩查制度，開展視力不良檢查，篩查頻率每學(xué)年不少于2次。內(nèi)容包括裸眼視力、戴鏡視力(如有戴鏡)、非睫狀肌麻痹下屈光檢查，視覺健康影響因素評估，有條件地區(qū)鼓勵增加眼軸長度、角膜曲率測量;無條件配備電腦驗光儀的地區(qū)，可采用串鏡檢查進(jìn)行近視定性。

要做好托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校兒童青少年視力篩查工作，提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)。篩查單位應(yīng)當(dāng)在篩查結(jié)束1個月內(nèi)反饋篩查結(jié)果，并提出精準(zhǔn)預(yù)防近視指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。同時，應(yīng)當(dāng)在1個月內(nèi)將檢查結(jié)果反饋學(xué)校，內(nèi)容包括檢查時間、檢查人數(shù)、分年級分班級的視力不良和篩查性近視率發(fā)生情況，并與上學(xué)年檢查結(jié)果進(jìn)行比較。

《指南(更新版)》明確指出，要對0～6歲兒童和中小學(xué)生進(jìn)行定期視力檢查，規(guī)范記錄檢查內(nèi)容，建立兒童青少年視力健康檔案。有條件地區(qū)可根據(jù)情況，增加眼外觀、眼位、眼球運動以及屈光發(fā)育等內(nèi)容。小學(xué)要接收醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的各年度《兒童青少年視力檢查記錄表》等視力健康檔案，確保一人一檔，隨學(xué)籍變化實時轉(zhuǎn)移，并與中小學(xué)生視力檢查銜接。

培養(yǎng)健康用眼行為及建設(shè)視覺友好環(huán)境

《指南(更新版)》建議，個體、家庭和學(xué)校應(yīng)當(dāng)積極培養(yǎng)“每個人都是自身健康第一責(zé)任人”的意識，主動學(xué)習(xí)掌握眼健康知識和技能;父母和監(jiān)護(hù)人要了解科學(xué)用眼、護(hù)眼知識，以身作則，強(qiáng)化戶外活動和體育鍛煉，減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān);培養(yǎng)和督促兒童青少年養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，使其建立愛眼護(hù)眼行為。

此外，家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、政府相關(guān)部門、媒體和其他社會團(tuán)體等各界力量要主動參與建設(shè)視覺友好環(huán)境。家庭和學(xué)校依據(jù)國家相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)要求，減輕學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)，改善采光照明條件，配備適合兒童青少年身高的課桌椅。同時，學(xué)校、家庭和社區(qū)共同努力減少兒童青少年長時間持續(xù)視近工作，采取多種措施，為兒童青少年提供相關(guān)條件，督促兒童青少年開展戶外活動。

科學(xué)診療與矯治

《指南(更新版)》提出，視力健康監(jiān)測與評估可以及時了解學(xué)生群體中視力不良、近視分布特點及變化趨勢，確定高危人群及高危因素，為制定及評估近視預(yù)防控制措施提供數(shù)據(jù)依據(jù)。通過近視篩查以及監(jiān)測等工作，應(yīng)對兒童青少年進(jìn)行分級管理，科學(xué)矯治。

1.對視力正常，但存在近視高危因素或遠(yuǎn)視儲備不足的學(xué)生，建議其改變高危行為，學(xué)校、家庭、社區(qū)協(xié)同，通過多種途徑增加日間戶外活動，減少視近行為，改善視光環(huán)境。

2.對遠(yuǎn)視儲備不足或者裸眼視力下降者，其視功能可能異常，建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)驗光等屈光檢查，明確診斷并及時采取措施矯治。

3.佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法，建議家長到醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照醫(yī)生或驗光師的要求給孩子選擇合適度數(shù)的眼鏡，并遵醫(yī)囑戴鏡。對于戴鏡視力正常者，學(xué)齡前兒童每3個月或者半年，中小學(xué)生每6～12月到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查裸眼視力和戴鏡視力，如果戴鏡視力下降，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否需要更換眼鏡。

4.近視兒童青少年，在使用低濃度阿托品或者佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)減緩近視進(jìn)展時，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，按照醫(yī)囑進(jìn)行。

5.充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防控中的作用，制定實施中西醫(yī)一體化綜合矯正方案，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法。(中國教育報-中國教育新聞網(wǎng)記者 高毅哲 )