9月21日是世界老年癡呆日。老年癡呆，學名阿爾茨海默癥，臨床上，不少患者都是病情發展到了中重度(往往已經發展了5~10年)才就醫，此時可能已經喪失了日常生活能力。去年的流行病學調查顯示，我國60歲以上老人阿爾茨海默癥的患病率約為20.1%，老人頻繁出現忘關水龍頭、煤氣，記不起眼前事等情況要去神經內科就診。

阿爾茨海默癥無法治愈，但是在生活中可以注意預防。世界權威醫學期刊《柳葉刀》發表的一項國際研究成果顯示，如果在生活中控制好九大因素，即確保良好的兒童教育，避免高血壓、肥胖和吸煙，控制糖尿病，避免抑郁和年齡相關的聽力損失，堅持運動，老年階段保持社交活動，就可將罹患老年癡呆癥的風險降低35%。

這些都是可干預的風險因素，現在開始采取行動也不晚!

保護好聽力

確保老年還有不錯的聽力，是可控制的九大因素之一!美國約翰霍普金斯大學一項研究發現，中度及重度聽力損失的患者更容易罹患癡呆癥，在年逾60歲的人群中，36.4%的癡呆癥患者與聽力損失有所關聯。

北京友誼醫院耳鼻喉科主任龔樹生提示，保護聽力要從年輕時開始，建議年輕人少用耳機，尤其是在嘈雜環境里聽音樂、打電話，這是最傷聽力的行為。如果一定要耳機，要記住“60-60”原則，即音量一般不要超過最大音量的60%，連續使用耳機的時間不宜超過60分鐘，每次聽半小時為宜。

此外，遠離噪聲，低鹽飲食，避免接觸耳毒性藥物，適當運動等都是避免聽力下降的有效方法。

有個好心情

保持好心情，預防抑郁癥也非常重要。北京回龍觀醫院精神科主任醫師宋崇升介紹，抑郁癥會導致睡眠和行為障礙，進一步成為癡呆的危險因素。降低抑郁癥的發生，需要堅持運動，多接觸陽光，多參加集體活動，作息規律，避免重大刺激，減少熬夜。如果出現情緒低落，精力下降，興趣減少，以及變得自卑、認為前途暗淡悲觀，食欲下降，自傷或自殺的觀念或行為，就需要排除是否有抑郁了。

愛學習

教育程度與癡呆的發生也有關系。陜西省人民醫院神經內科主任醫師李銳介紹，多項研究表明，教育程度越低的人，未來發生癡呆的風險也越高，而良好的教育，能顯著降低未來癡呆的發生風險。因此從兒童時期就進行良好的教育，有助于防止將來發生癡呆。

不僅如此，學習好也會降低老年癡呆的風險!瑞典卡羅琳學院的研究人員對超過7500名65歲以上的老年人進行了20多年的跟蹤調查發現，在學校表現最差的人中，21%的人更容易患老年癡呆癥。那些成績優秀的人患老年癡呆癥的風險下降了39%。

愛交際愛交際

對于預防老年癡呆也同等重要。哈佛大學對8300名超過65歲的志愿者進行的一項調查發現，孤獨的人比擁有很多朋友的人更容易遭受認知能力下降的困擾。研究表明，通過社交來保持大腦一直接受刺激，可以有效預防老年癡呆癥。

少抽煙

在《內科學文獻》網絡版上刊發的一項美國加利福尼亞州的研究顯示，與不吸煙的同齡人相比，每天吸兩包煙的成年人患阿爾茨海默病的幾率要高157%，患血管性癡呆的幾率要高172%。所以，吸煙對癡呆癥的影響是顯而易見的。當然，對于煙民來說，戒煙不是一件容易的事，如果嘗試了很多方法都無法戒斷，可以求助專業的戒煙門診，醫生會為您制訂戒煙方案，用一些替代藥物緩解您的煙癮。

多運動

各種鍛煉方式都可能在預防癡呆發生中起到正面的作用。陜西省人民醫院神經內科主任醫師李銳指出，鍛煉可以減少高血壓、糖尿病、動脈硬化的發生，從而大大降低癡呆風險。鍛煉還可以促進腦神經的聯系和腦儲備功能，從而減少和預防癡呆的發生。其中慢跑、游泳、打太極拳、瑜伽等是比較推崇的預防癡呆的鍛煉方式，一方面可以使身體協調性和有氧運動進行較好的匹配，同時還可以愉悅身心，有助于腦功能的改善。

控壓、控糖、控體重高血壓、高血糖、肥胖也是導致老年癡呆癥的三大風險，所以做好“三控”很重要!

北加利福尼亞州進行的一項研究發現，肥胖者(BMI≥30)患癡呆癥的危險增加74%，超重者(BMI25.0～29.9)患癡呆癥的危險與那些正常體重者(BMI18.6～24.9)相比增加35%，尤其是中年肥胖對增加患癡呆癥危險更大。

2015年歐洲糖尿病協會(EASD)年會上公布的一項研究顯示：2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平偏高會增加老年癡呆癥的患病風險，血糖控制不佳(糖化血紅蛋白≥10%)的患者比血糖控制良好的人群罹患癡呆的風險高出50%。這預示著預防老年癡呆時，應注意改善血糖控制。所以糖友們一定要控制好自己的血糖。

《美國醫學會雜志》(JAMA雜志)曾刊登一項研究發現，中年時收縮壓越高，到老年時認知功能越差。收縮壓每增加10 mmHg，中等認知功能損害人數增加7%，嚴重認知功能人數增加9%。而另一項刊登在《柳葉刀》上的研究則發現，50歲舒張壓高的人，到70歲時認知功能低下的比例明顯升高。因此，中年高血壓應當積極治療。