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這些都是老年人得疝氣的誘因 勿以“疝”小而不為

時間:2021-06-25 14:02:10 來源: 金陵晚報


6月中旬后,南京的天氣開始炎熱起來。記者從南京鼓樓醫院獲悉,最兩周來,急診科連續接診了十多例腸梗阻、腸壞死的急診患者,而這些患者都有一個共同的病根——腹股溝疝。“很多患者覺得天氣熱了不能做手術,一拖再拖,結果把小病拖成了大病。”日,南京鼓樓醫院“疝氣”專病團隊張凱主任醫師率領團隊在鼓樓醫院鋼琴廳舉行“南京醫學會科普學會疝氣義診”活動,張凱表示,腹股溝疝是一種常見疾病,一旦發生,需及時治療,拖延治療會引發嚴重后果。

老年人更容易得疝氣

疝氣,即人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。張凱介紹,臨床上,腹股溝疝常見于年老體弱者,這是因為隨著年齡的增長,生理結構發生了變化,肌體老化,腹壁變薄,張力下降,變薄后的腹壁很容易被器官沖破形成疝氣。同時,老化后的人體器官組織發生萎縮,造成人體內間隙增大,器官隨間隙突出形成疝氣的可能也很大。

腹股溝疝重男輕女,尤其是患有慢支氣管炎、前列腺增生肥大、便秘等疾病的患者出現疝的幾率高。這是因為長期的慢咳嗽、排尿困難、排便費力,會致使腹腔內壓力增高,排擠、壓迫腹內臟器向腹壁薄弱的區域移位。另外,一些心肺疾病、肝臟疾病引起的腹水,也會緩慢引起腹壓升高。除了生理疾病外,張凱特別提醒,現在一些老人喜歡運動,在小公園里經常看到老人吊單杠等,過度運動使腹腔壓力增加,導致腹橫筋膜撕裂,從而出現疝氣。還有愛動怒的人也要注意疝氣來襲,“前幾天接診了一個老年男患者,當時他正在和別人吵架,吵得臉紅脖子粗的,突然腹部劇痛起來,家人趕緊將他送到醫院。”

勿以“疝”小而不為

張凱介紹,腹股溝疝剛開始時不痛不癢,很多患者白天可以摸到包塊,但臥時包塊就消失,所以誤認為沒有治療必要,就一直拖著不去醫院。其實疝氣的危害非常大,一旦出現疝氣嵌頓,腸子回不去,就會出現腸梗阻癥狀,若不及時處理就易出現腸壞死。如果僅是疝氣,只要簡單做一個腹腔鏡手術就可以了,最多住院兩三天即可痊愈,而且復發率變低。但如果拖延成腸梗阻甚至腸壞死,那就是大手術了,不但要進行兩次手術,手術風險大大增加,術后生活質量也是嚴重下降。因此,只要發現疝氣,經診斷明確,就應立即手術。此外,張凱提醒,疝氣貼、疝氣帶或疝氣包等是無法根治疝氣的。

疝氣開始時癥狀不明顯,如何判斷自己是否得了疝病?張凱介紹,以最常見的腹股溝疝為例,如果站立時有腫物自下腹部(接大腿根部)突出,臥后不見了,按壓后也可消失,就很有可能是得了疝病,應及時到醫院咨詢確診。疝病的其他癥狀包括下腹部有酸痛、疼痛、墜脹的感覺,當腫塊不能回去,可出現明顯疼痛,甚至有腹脹、嘔吐等腸道梗阻的表現,就成為“嵌頓疝”。

疝氣可以預防。張凱表示,好的生活慣可以降低疝氣的發病率。比如,吸的人要戒,吸不僅會引起膠原纖維代謝障礙導致腹壁薄弱,還會因呼吸道癥狀導致腹內壓增高;減少或者避免重體力勞動,避免劇烈運動,注意多躺休息;便秘患者要及時治療便秘,保持大便通暢;有呼吸道疾病的患者要及時治療,防止其發展為慢病;保持心情愉快,避免暴躁及消極情緒;保持營養健康的清淡飲食等。( □通訊員 徐高峰 南報融媒體記者 程曉)


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