我們有位患者，體型很瘦，血脂卻非常高，其中低密度脂蛋白膽固醇高達7.8mmol/L，這讓她非常苦惱。什么原因呢?

首先，跟遺傳有關如果家族當中直系親屬有高血脂的話，那么親人患高血脂的幾率就會高一些。這位患者就屬于“家族性高膽固醇血癥”，需要長期聯合應用降脂藥物才能達標。這類人，年輕時因為生長代謝比較好，血脂就會相對較低。而隨著年齡增長，血脂清除的速度降低就更容易患上高血脂。

其次，攝入過多的熱量吃得多，動得少，平時油炸、肥膩的食物從不忌口，照吃不誤。雖然有些人吃不胖，但不代表血脂不會升高。導致了膽固醇和甘油三酯長時間堆積在身體當中，慢慢地容易患上高血脂。

最后，身體其他問題體內的血脂不正常，還可能與我們身體的其他問題有關，譬如糖尿病、高血壓等導致繼發性的血脂異常，從而導致高血脂的發生。那么如何識別高血脂呢?眼角或身體皺褶部位黃素瘤的存在是常見體征。

(文/王彥富 北京胸科醫院)