長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)大武漢客戶端9月23日訊　市民胡先生因?yàn)楦雇淳歪t(yī)，醫(yī)生從他腹腔內(nèi)竟取出一根魚骨。推算時(shí)間，這根魚骨在他體內(nèi)停留已經(jīng)一個(gè)月，幸虧沒有刺穿大血管，造成更大危機(jī)。醫(yī)生提醒，吞下異物的情形時(shí)有發(fā)生，大家吃飯時(shí)千萬(wàn)別狼吞虎咽，也不要大聲說(shuō)笑、嗆咳。

腹痛一個(gè)月，腹內(nèi)取出魚骨

(相關(guān)資料圖)

胡先生最近一個(gè)月總是下腹部脹痛，但時(shí)有時(shí)無(wú)，快走或干活時(shí)疼痛加重，平躺或側(cè)躺時(shí)就會(huì)好一些。因?yàn)樘弁床粍×?，也沒有出現(xiàn)發(fā)熱或惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等不適，他就沒有到醫(yī)院就診。上周日晚上，胡先生疼痛明顯加重，在床上翻來(lái)覆去，肚子越來(lái)越重，肚里像是翻江倒海。實(shí)在難以忍受疼痛，他凌晨4時(shí)趕到武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)看急診。

CT檢查可見胡先生體內(nèi)有異物。

接診的急診科醫(yī)生安排胡先生做檢查，結(jié)果顯示血液中白細(xì)胞明顯升高，腹部CT更進(jìn)一步提示，腹腔內(nèi)有異物，伴有膿腫形成。隨后，胡先生被收住到血管小兒胃腸二外科。值班醫(yī)生劉俊仔細(xì)查看腹部CT檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)病灶處是個(gè)長(zhǎng)約3厘米的異物，推斷是異物引發(fā)的消化道穿孔，立即安排胡先生接受腹腔鏡探查。

從胡先生體內(nèi)取出的魚骨。

這次檢查，終于確認(rèn)了病灶的位置，在右下腹距離回盲部不遠(yuǎn)，大網(wǎng)膜與小腸糾集成團(tuán)。劉俊小心翼翼剝離出包塊，切開一看，里面竟是一根長(zhǎng)約3厘米的長(zhǎng)條形魚骨。好在，腹腔內(nèi)其他部位并未出現(xiàn)病變。

根據(jù)胡先生出現(xiàn)癥狀的時(shí)長(zhǎng)，劉俊分析，魚骨在他體內(nèi)“歷險(xiǎn)”已有一個(gè)月之久，刺穿腸道后被周圍的腸管和大網(wǎng)膜完整包裹起來(lái)，又因人體自身的防御反應(yīng)，形成了炎性包塊。雖然出現(xiàn)腹痛等腹膜炎的癥狀，但也因此避免了魚骨繼續(xù)在體內(nèi)游走，刺穿大血管，造成更大危機(jī)。

目前，手術(shù)后的胡先生已經(jīng)逐漸恢復(fù)健康。提起此事，他是追悔莫及：平時(shí)吃飯速度很快，一向“狼吞虎咽”，魚骨或是因此被吞下，結(jié)果引起這么大的麻煩，“古人認(rèn)為要食不言、寢不語(yǔ)，以后還是要注意”。

提醒：吃飯?zhí)煲灿酗L(fēng)險(xiǎn)

該院血管小兒胃腸二外科主任鄭新介紹，在吃飯過(guò)程中大聲說(shuō)笑、嗆咳或進(jìn)食過(guò)快，都可能導(dǎo)致異物意外進(jìn)入消化道或氣道。如果是異物進(jìn)入氣道，往往會(huì)引起劇烈咳嗽或呼吸困難等不適，能馬上被發(fā)現(xiàn)；如果異物進(jìn)入消化道，癥狀不明顯，往往容易被忽視。幸運(yùn)的是有一些異物在胃腸道內(nèi)經(jīng)歷過(guò)一次“旅行”后又可以完整排出，當(dāng)事人自己可能都不知道自己吞食過(guò)異物。

鄭新提醒，如果發(fā)現(xiàn)自己無(wú)意間吞下異物，或是腹部持續(xù)疼痛，就盡早到醫(yī)院就診。如果吞食的是一些比較圓潤(rùn)光滑的異物，如硬幣、玻璃球，可以觀察2-3天，看它能否自行排出；但是如果是棗核、魚骨、發(fā)卡等尖銳物品，則需盡早干預(yù)。吞下時(shí)間比較短，可以考慮在胃鏡下取出；如果時(shí)間比較長(zhǎng)，異物已經(jīng)進(jìn)入小腸，則需盡早腹腔鏡探查取出，相對(duì)而言創(chuàng)傷也比較小。如果像胡先生這樣吞下異物的時(shí)間過(guò)久，就有可能導(dǎo)致異物刺穿腸壁，形成腹腔內(nèi)膿腫；甚至刺穿腹主動(dòng)脈導(dǎo)致患者短時(shí)間內(nèi)大出血休克死亡，面臨更大風(fēng)險(xiǎn)。（長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者王春嵐 通訊員江泓穎 李菡）

【編輯：余麗娜】

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