(相關資料圖)

2023年2月27日，中國衛生監督協會發布《塵肺合并肺結核胸部影像學診斷指南》（T/WSJD 31-2023）和《胸部CT輔助診斷塵肺病技術指南》（T/WSJD 32-2023），自2023年3月1日起施行。可在全國團體標準信息平臺（http://www.ttbz.org.cn/Home/Standard）查詢。

塵肺病是在職業活動中長期吸入生產性礦物性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的一組疾病，是我國最常見、危害最嚴重的職業病。結核病是由于感染結核分枝桿菌而引起的嚴重危害人民健康的呼吸道傳染病，是全世界發病和死亡的主要原因之一，被列為我國重大傳染病。肺結核是塵肺病最常見的合并癥，也是導致塵肺病人過早死亡的主要病因，其誤診率較高，缺乏適合廣大基層使用的診斷塵肺合并肺結核的適宜技術。

塵肺病的診斷根據生產性礦物性粉塵接觸史，以胸部影像學表現為主要依據，因其缺乏生物學特異性診斷指標，在接塵史不明確和影像表現不典型和影像表現復雜時容易誤診。隨著現代醫學影像學技術的發展，計算機體層成像（computed tomography, CT）因操作簡便，圖像質量好，層次豐富和信息量多，易于存儲和遠程傳輸等諸多優勢，已被廣泛應用于肺部疾病的診斷，但是缺乏CT用于塵肺病診斷的技術指南。

為滿足上述現實需求，2019年初，在多年前期研究和工作積累的基礎上，中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所（簡稱職業衛生所）向中國衛生監督協會團體標準委員會申請《塵肺合并肺結核胸部影像學診斷指南》和《胸部CT輔助診斷塵肺病技術指南》的研制工作，同年通過審批立項計劃。職業衛生所聯合國內20余家單位，經過三年多的潛心研究、多次大范圍討論和多次向全國同行征求意見，圓滿完成工作計劃。

《塵肺合并肺結核胸部影像學診斷指南》規定了塵肺合并肺結核的胸部影像學診斷相關術語和定義、診斷原則、基本要求等內容，適用于塵肺合并肺結核的X射線高千伏/數字化攝影（DR）后前位胸片（簡稱X線胸片）和胸部CT的影像學診斷。《胸部CT輔助診斷塵肺病技術指南》規定了胸部CT輔助診斷塵肺病技術相關的術語和定義、輔助診斷原則、輔助診斷方法等內容，適用于塵肺病的篩查、診斷和鑒定。

中國疾控中心職業衛生所 供稿