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感冒后乘飛機更易得“航空性中耳炎”?出現(xiàn)這個癥狀別耽誤

時間:2023-04-24 16:04:32 來源: 金羊網(wǎng)


文 / 羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 彭福祥

圖由受訪者提供


(資料圖片)

五一假期快到了,旅游、探親乘坐飛機出現(xiàn)耳悶、耳朵痛該怎么辦?感冒后乘飛機更易得 " 航空性中耳炎 " 嗎?" 航空性中耳炎 " 如何居家護理?中山大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科吳旋教授解答。

坐飛機出現(xiàn)耳悶、耳痛怎么回事?如何破解?

吳旋教授解答,大氣壓力是隨著海拔高度的增加而減低的,在氣壓變化特別是飛機下降過程中,外界氣壓逐漸升高,鼓室內氣壓相對下降,出現(xiàn)負壓,由于咽鼓管的單向活瓣作用,外界氣體無法自動經(jīng)鼻咽進入鼓室,使得鼓室內外壓力不均衡,鼓膜兩側產(chǎn)生壓力差,表現(xiàn)為耳悶、耳痛。

乘坐飛機時耳朵出現(xiàn)耳悶耳痛時,健康人可以做打哈欠、咀嚼、吞咽等動作,大多可緩解癥狀,也可通過閉嘴捏鼻鼓氣來調節(jié)中耳氣壓平衡。

感冒后乘飛機更易患 " 航空性中耳炎 "?

吳旋解答,對于健康人群,通過吞咽或者捏鼻鼓氣動作,可以使咽鼓管開放,鼓室內外壓力重新均衡。但是,對于上呼吸道感染后合并鼻塞、流涕的人群,鼻部炎癥可致咽鼓管開放功能變差,無法有效調節(jié)中耳內外氣壓差,此時鼓膜容易負壓及炎癥滲出,就會出現(xiàn)中耳急性炎癥,出現(xiàn)耳痛耳悶,即航空性中耳炎。

航空性中耳炎是分泌性中耳炎一種特殊類型,與乘坐飛機相關。臨床表現(xiàn)為耳內堵塞感、耳鳴、耳痛、耳聾、眩暈等。檢查所見鼓膜充血內陷、鼓室積液或積血,嚴重時還可出現(xiàn)鼓膜破裂穿孔。

案例 1: 感冒后乘飛機突發(fā)耳劇痛

今年 45 歲的廣州市民鄭先生上呼吸道感染后鼻塞、流涕一周。他乘坐飛機出行,飛機下降時出現(xiàn)左耳劇痛,即到當?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生診斷他為急性鼻竇炎 + 航空性中耳炎,噴鼻及服藥治療后耳痛改善。幾天后乘坐飛機回廣州,耳痛耳悶加重,至中山一院耳鼻咽喉科就診,耳內鏡下穿刺抽出左耳積液,用藥 2 周后治愈。

案例 2 : 乘飛機后耳后局部隆起

1 歲半嬰兒鼻塞流涕 5 天,母親抱著乘坐飛機從上海飛廣州探親,飛機下降時小孩哭鬧不止,回家當晚發(fā)燒,母親發(fā)現(xiàn)小孩左耳后局部隆起,到中山一院耳鼻咽喉科急診,診斷為航空性中耳炎 + 急性乳突炎,醫(yī)生給予對癥處理。第二天小孩出現(xiàn)左耳流膿,醫(yī)生給予局部滴耳 + 抗生素治療 2 周,耳流膿停止,耳后隆起消退。

航空性中耳炎居家如何處理?

吳旋指出,乘坐飛機后出現(xiàn)航空性中耳炎,如果癥狀不嚴重,可以居家觀察,做到以下幾方面,加速恢復:

1. 注意休息,充足睡眠,注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢;注意清淡飲食,避免攝入辣椒、花椒等辛辣刺激食物。

2. 嘗試每天多次捏鼻鼓氣或手掌按壓外耳道,有助于通暢咽鼓管。

3. 短期(3 天)局部使用減充血劑噴鼻,如鼻腔內噴入鹽酸麻黃堿溶液或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,改善鼻腔通氣和咽鼓管通暢度。

4. 積極治療鼻炎及鼻竇炎,外用類固醇激素噴劑噴鼻,如有膿鼻涕,可選擇口服抗生素。

如上述處理方法無法緩解耳悶耳痛或者癥狀逐漸加重,需要及時到耳鼻咽喉科就診。

特殊情況乘坐飛機注意事項

吳旋提醒,感冒后或鼻炎患者乘坐飛機時注意以下事項,有助于避免航空性中耳炎。

1. 患有慢性鼻炎和鼻竇炎的人乘坐飛機時,可嘗試往鼻腔噴減充血劑或類固醇激素噴劑,減緩鼻甲及咽鼓管咽口黏膜的腫脹,改善鼻腔通氣和咽鼓管通暢度。

2. 感冒后仍鼻塞的患者或者合并耳悶、咽鼓管功能異常者,如確需乘坐飛機,可以嘗試佩戴飛行減壓耳塞,減緩飛機升降時產(chǎn)生的壓力;同時應用減充血劑噴鼻。

3. 鼻塞嚴重合并咳嗽患者建議暫緩乘坐飛機,需待鼻塞癥狀緩解 1 周后再考慮乘坐飛機。 ( 更多新聞資訊,請關注羊城派 pai.ycwb.com )

來源 | 羊城晚報 · 羊城派

責編 | 秦小杰

校對 | 彭繼業(yè)

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