手臂上、腿上出現一個個紅色的 " 塊 "，瘙癢難耐，讓人坐立不安。炎炎夏日，又到了昆蟲活躍的季節，被蚊蟲叮咬的經歷相信每個人都有。如果你的 " 蚊子塊 " 抹了各種藥也不見效，有的撓破了皮，有的還化膿出水，這就要注意夏季高發皮膚病——蟲咬性皮炎。

滿身 " 塊 " 別亂抓

入伏后，時有臺風，氣候既炎熱又潮濕，各種昆蟲也活躍起來。人被叮咬后，皮膚通常會出現皮膚反應：蟲毒素直接作用會引起皮膚的局部炎癥，如常見的蚊蟲叮咬，通常叮咬在哪里，哪里就會出現一個 " 塊 "，這種癥狀就被稱為蟲咬性皮炎。

(資料圖)

蟲咬性皮炎最常表現為皮膚上出現一個個紅色腫脹的 " 塊 "，多呈卵圓形，仔細看的話，會發現 " 塊 " 的頂端常有一個小水皰或小瘀點，伴有劇烈的瘙癢。皮膚嬌嫩的兒童以及過敏體質的成年人最容易因蟲咬而發生蟲咬性皮炎。

出現蟲咬性皮炎，最令人難以忍受的就是癢，此時若不停搔抓，會感覺越抓越癢，于是便形成了瘙癢 - 搔抓 - 更加瘙癢的惡性循環。

在反復搔抓、熱水燙洗等刺激下，瘙癢情況會加重。而過度搔抓極易抓破皮膚，對普通人而言，抓破的地方可能數周不愈，還會導致皮膚出現色素沉著，影響外貌。

對于兩類人而言，抓破皮膚則尤為危險。一是嬰幼兒，如因不停搔抓而導致皮膚局部破潰，可能并發膿皰瘡（俗稱黃水瘡），即化膿性感染。由于夏季天氣炎熱，這種感染會迅速發展到全身，甚至危及嬰兒生命。另一類則是糖尿病患者，一旦抓破皮膚，傷口不易愈合，更易并發細菌感染，可能引起嚴重后果。

那么瘙癢難忍該怎么辦呢？如皮疹不多，且未被抓破，可使用適量的風油精等止癢藥物。但如果皮疹較多，或已被抓破，則不要自行使用任何剌激性藥物，包括風油精、清涼油等。應及時前往醫院，由醫生使用內服和外用的抗過敏藥物進行治療。

哪些蟲子最傷人？

導致蟲咬性皮炎的 " 兇手 "，除了人人熟悉的蚊子以外，常見的昆蟲還有螨蟲、跳蚤、隱翅蟲等。

■蚊子

有的人發現，在一群人里，蚊子總是特別 " 青睞 " 自己，于是就有關于 " 蚊子愛盯某種血型的人 "" 蚊子愛咬血甜的人 " 等多種說法。其實，這些說法都不科學。一個人是不是容易招引蚊子，和他的體溫、體味、出汗、呼吸等情況，甚至衣服顏色都密切相關。

建議夏季勤洗澡，盡量減少身上的汗味，穿淺色衣服，也可使用驅蚊劑。要特別提醒的是，購買驅蚊劑一定要到正規商場或藥店，并注意其所含成分，含避蚊胺的驅蚊劑禁用于 2 月齡以下嬰兒，檸檬桉葉油禁用于 3 歲以下兒童。

另外，所有驅蚊產品建議噴灑或涂抹在所穿衣物上，盡量不要直接涂抹在皮膚上，尤其是幼童。

■螨蟲

夏天使用的涼席可謂是螨蟲的 " 安樂窩 ", 如果沒有對涼席進行正確清潔，睡一晚上就會睡出滿身 " 塊 "。如何祛除涼席里的螨蟲？不少人通常采用熱水擦一遍的方法。這種方式對祛螨的效果極其有限，正確的方法是先用開水燙洗，再放在陽光下暴曬，盡量不使用草席。

另外，換季時從櫥柜里拿出的夏季衣物也不能掉以輕心，同樣也應在穿著前先用熱水洗滌，并在陽光下暴曬。

■跳蚤

小區里的流浪貓是跳蚤的宿主，往注攜帶大量跳蚤。每年 5 月至 8 月，是跳蚤繁殖的高峰期，因此建議老年人不要隨意接觸流浪貓狗，尤其不要讓家中幼童接觸。對家中寵物也不應過度親密，即使沒有跳蚤，寵物毛發也易導致螨蟲滋生。

■隱翅蟲

在城市公園、綠化帶中，還有一種常見的昆蟲叫隱翅蟲，晝伏夜出，有趨光性，也可能在晚上飛入室內。

隱翅蟲體內有強酸性毒素，人體皮膚一旦接觸到隱翅蟲毒素，皮膚會被腐蝕，繼而引起皮膚紅腫、刺痛、奇癢難忍、糜爛、水皰等皮炎癥狀。因此，如果發現身上有類似螞蟻的小蟲，不要隨手拍打，用手輕輕撣去即可，以免因拍打導致隱翅蟲破裂而使皮膚接觸到毒素。

夜晚去公園或綠化多的地方散步，盡量不要在燈光下長時間停留，最好帶把扇子，隨時驅逐昆蟲。一旦因拍打蟲類，皮膚出現明顯的糜爛和膿皰，應立即前往醫院治療。至于網上流傳的 " 隱翅蟲有劇毒，叮咬后會送命 " 等傳言則無需相信。

小貼士

外出旅游如何防蟲

夏季避暑旅游，如需進入草木繁密之處，建議盡量穿長袖長褲，避免皮膚過多暴露，更不要直接坐在草地上。

出游前，可前往藥房配點爐甘石洗劑隨身攜帶。爐甘石洗劑有消炎、殺菌、止癢的作用，且沒有明顯毒副作用，大人孩子都可以使用。老年人如在旅游途中被蚊子等昆蟲叮咬，可及時涂抹爐甘石洗劑。

必須再次強調的是，野外昆蟲種類更多，哪些有毒哪些無毒，普通人難以辨別。因此，對不熟悉的蟲子千萬不要徒手拍打、抓捏，更不要直接拍死在自己的皮膚上。

作者：黃欣（同濟醫院皮膚科主任醫師）

編輯：李晨琰

圖片來源：視覺中國

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