“十四五”期間，西安如何推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?記者近日從市政府獲悉，《西安市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)印發(fā)，規(guī)劃年限為2021-2025年，規(guī)劃范圍為西安市域和西咸新區(qū)。

主要目標

到2025年——

建立與全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

建立與城市功能定位相匹配的公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務體系

全市衛(wèi)生健康主要指標在副省級城市和國家中心城市中位居第一方陣

全體市民享受到更高水平、更高質(zhì)量全生命周期健康服務

將西安打造成為高標準區(qū)域衛(wèi)生健康中心

——公共衛(wèi)生服務體系更加健全。理順疾病預防控制體制機制，全面提升疾病預防控制能力。健全公共衛(wèi)生應急管理體系，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力水平。持續(xù)推進愛國衛(wèi)生運動，普及健康知識，提升公眾健康素養(yǎng)。

——醫(yī)療服務體系更加完善。構(gòu)建整合型醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源基本均衡，提升基層服務能力。優(yōu)化醫(yī)療服務結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新醫(yī)療服務供給方式，提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。

——健康服務質(zhì)量進一步提升。充分發(fā)揮我市醫(yī)療專科優(yōu)勢，打造高標準區(qū)域衛(wèi)生健康中心。健康服務更加注重質(zhì)量和均衡發(fā)展，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

——中醫(yī)服務體系更加完備。發(fā)揮中醫(yī)藥在維護和促進人民健康方面的獨特作用，持續(xù)推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，提高中醫(yī)醫(yī)療服務能力，強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用，加大人才培養(yǎng)力度，推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

——健康服務模式持續(xù)創(chuàng)新。加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面。支持社會力量發(fā)展高質(zhì)量、專業(yè)化、個性化醫(yī)療服務。有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務，推動多業(yè)態(tài)融合。

重點任務

“十四五”期間，西安將實施建設(shè)高效高質(zhì)公共衛(wèi)生服務體系、促進醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展、打造扎實完備的基層衛(wèi)生服務體系、促進全人群全生命周期健康、推動中醫(yī)藥傳承發(fā)展、持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、強化發(fā)展支撐八大重點任務，積極促進西安衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

任務 1 建設(shè)高效高質(zhì)公共衛(wèi)生服務體系

——促進疾控機構(gòu)業(yè)務用房和設(shè)施設(shè)備達標，強化市疾控中心健康危害因素監(jiān)測與干預、實驗室檢驗檢測、健康大數(shù)據(jù)分析利用等能力。實施重點傳染病專病專防策略，持續(xù)推進艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病精準防控，密切關(guān)注全球傳染病動態(tài)，積極防控新發(fā)和輸入性傳染病。加強免疫規(guī)劃接種門診建設(shè)，全面實施接種門診智慧化管理，建立覆蓋所有預防接種單位的網(wǎng)絡體系以及面向服務人群的網(wǎng)絡服務端，實現(xiàn)全市兒童預防接種信息共享，確保接種安全，提高疫苗接種率和工作效率。探索建立常態(tài)化醫(yī)療應急物資儲備機制，建設(shè)“市、區(qū)、機構(gòu)”三級醫(yī)用應急物資儲備體系。持續(xù)推進衛(wèi)生健康行政部門的“放管服”改革，切實強化依法行政和依法執(zhí)業(yè)。

——各區(qū)縣、西咸新區(qū)、高新區(qū)創(chuàng)建成省級衛(wèi)生應急規(guī)范化區(qū)縣。依托市中心醫(yī)院、核工業(yè)417醫(yī)院建設(shè)中毒救治和核輻射防護基地。建成市公共衛(wèi)生中心，建設(shè)市級P3實驗室。全市二級及以上綜合醫(yī)院和兒童專科醫(yī)院均設(shè)置發(fā)熱門診，有條件的衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)置發(fā)熱診室。新建、遷建、改擴建灞橋區(qū)、高陵區(qū)、鄠邑區(qū)、藍田縣等區(qū)縣(開發(fā)區(qū))疾控中心，建成5個區(qū)縣區(qū)域中心實驗室。加快推進西咸新區(qū)公共衛(wèi)生管理中心建設(shè)項目。全市院前急救救護車爭取達到340輛，并增加負壓救護車數(shù)量。

任務 2 促進醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展

——完成市兒童醫(yī)院經(jīng)開院區(qū)、市紅會醫(yī)院高鐵新城院區(qū)、市公共衛(wèi)生中心、市中醫(yī)醫(yī)院南院區(qū)、市第一醫(yī)院遷建項目、市第三醫(yī)院二期擴建項目、市第九醫(yī)院改擴建項目、市中心醫(yī)院經(jīng)開院區(qū)、曲江新區(qū)醫(yī)院、國際陸港醫(yī)院、西安渭北綜合醫(yī)院、省人民醫(yī)院西咸院區(qū)、省中醫(yī)藥研究院遷建(一期)項目等13個醫(yī)院建設(shè)項目。

——2025年，全市三級醫(yī)院達到55個，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源全覆蓋。擴充無償獻血網(wǎng)點，規(guī)劃市中心血站第二院區(qū)，滿足臨床用血不斷增長的需要。支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心，全力支持市兒童醫(yī)院建設(shè)好國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，支持交大一附院、交大二附院、交大口腔醫(yī)院、省人民醫(yī)院、市紅會醫(yī)院創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心。

——推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)建10個以上國家級重點專科，建成20個高層次人才培養(yǎng)基地、10個高水準科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺。全市獻血點達到30個以上。開工建設(shè)市第五醫(yī)院西部風濕病綜合大樓。籌備市精神衛(wèi)生中心二期、市人民醫(yī)院二期、市衛(wèi)生學校實訓中心等項目。

任務 3 打造扎實完備的基層衛(wèi)生服務體系

——強化縣級醫(yī)院“龍頭”作用，實施26個區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)新建、遷建、改擴建項目。區(qū)縣級綜合醫(yī)院全部達到三級醫(yī)院服務能力和水平。新建、改擴建289個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

——強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)療、住院服務能力建設(shè)，配齊醫(yī)療設(shè)備，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和85%的鎮(zhèn)街衛(wèi)生院按照“優(yōu)質(zhì)服務基層行”的基本標準進行建設(shè)，村衛(wèi)生室標準化建設(shè)率達到100%。全面開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

任務 4 促進全人群全生命周期健康

——依法實施三孩生育政策，取消相關(guān)生育制約措施。全面落實婚、產(chǎn)假和陪產(chǎn)假制度。全面落實計劃生育獎勵優(yōu)惠政策，對政策調(diào)整前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭，繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵政策。

——推進各級婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理，市級婦幼保健機構(gòu)達到三級標準，長安、臨潼、高陵、鄠邑、周至、藍田等六個區(qū)縣婦幼保健機構(gòu)達到二級標準，各開發(fā)區(qū)規(guī)劃建設(shè)婦幼保健機構(gòu)。

——大力發(fā)展嬰幼兒照護服務。加大公辦和普惠制照護機構(gòu)建設(shè)力度，建設(shè)西安市托育服務綜合指導中心，到2025年建成150個嬰幼兒照護服務星級示范機構(gòu)，嬰幼兒早期發(fā)展知識普及率達到95%以上，傷殘病等重點嬰幼兒接受照護指導率達到98%以上，多元化、全覆蓋的嬰幼兒照護服務體系基本建成。

——優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，從老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務、老年友善環(huán)境等四個方面開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)工作。到2025年，80%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型，開展康復、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。

——積極推進婚前醫(yī)學檢查，加強對嚴重遺傳性疾病、特定傳染病、嚴重精神障礙的檢查并提出醫(yī)學意見。著力防控疾病致殘，加強康復服務。落實流動人口兒童預防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務。鞏固健康脫貧成果，繼續(xù)改善貧困人口大病專項救治，持續(xù)改善醫(yī)療條件。不斷推進家庭醫(yī)生簽約服務，提升簽約率和服務能力。實施全民健康行動。

——完成閻良區(qū)婦計中心改擴建項目。探索依托市第一實驗幼兒園和市婦計中心建設(shè)市托育服務綜合指導中心和市級托育中心。鼓勵依托社區(qū)、幼兒園、婦幼保健機構(gòu)建設(shè)公辦托育服務設(shè)施。支持社會力量發(fā)展社區(qū)托育服務設(shè)施和綜合托育服務機構(gòu)。自2021年起，婦女“兩癌”篩查目標人群“兩癌”篩查覆蓋率達到80%以上。二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。健康機關(guān)、健康社區(qū)、健康村莊、健康學校、健康企業(yè)建設(shè)率不低于50%。

任務 5 推動中醫(yī)藥傳承發(fā)展

——堅持中西醫(yī)并重，以中醫(yī)優(yōu)勢專科專病為重點，培育建設(shè)臨床重點專科和特色專科，打造區(qū)域中醫(yī)專科診療中心。到2025年，建成國家區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心2個，培育建設(shè)省(市)級中西醫(yī)結(jié)合示范基地5個，縣級中醫(yī)醫(yī)院建成3-5個市級以上特色專科。

——促進中醫(yī)藥發(fā)展納入全市醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃體系，布局中醫(yī)藥重大建設(shè)項目，加快推進市中醫(yī)醫(yī)院南院區(qū)和蓮湖區(qū)、藍田縣等9個區(qū)縣公立中醫(yī)醫(yī)院新(遷)建項目建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源擴容。到2025年，全市中醫(yī)類醫(yī)院床位達到1萬張。

——鼓勵城市中醫(yī)醫(yī)院參與醫(yī)療集團、專科專病聯(lián)盟建設(shè)，縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體，帶動基層醫(yī)療機構(gòu)均衡發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)全部建成中醫(yī)綜合服務區(qū)，能規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法，社區(qū)衛(wèi)生服務站、75%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務。10%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建成省級示范中醫(yī)館。實施中醫(yī)治未病健康工程，鼓勵家庭醫(yī)生團隊開展中醫(yī)治未病簽約服務。

——建設(shè)完成市中醫(yī)醫(yī)院南院區(qū)項目。實施蓮湖區(qū)、灞橋區(qū)、未央?yún)^(qū)、閻良區(qū)、雁塔區(qū)、臨潼區(qū)、藍田縣、周至縣等區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目。完成蓮湖區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、高陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、鄠邑區(qū)中醫(yī)醫(yī)院搬遷。建設(shè)完成灞橋區(qū)十里鋪骨科醫(yī)院項目。

任務 6 持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

——加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。全力推動基本藥物制度落地落實。完善短缺藥品保供穩(wěn)價機制。推進集中采購中選藥品、醫(yī)用耗材在醫(yī)療機構(gòu)中的使用。穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評價。推進二級及以上公立醫(yī)院總藥師制度試點，推動服務管理模式轉(zhuǎn)型，促進合理用藥。持續(xù)推進城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體發(fā)展，探索開展三級醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行人財物一體化管理試點。

——把黨的領(lǐng)導融入公立醫(yī)院治理的各個環(huán)節(jié)，加快完善醫(yī)院治理體系，統(tǒng)籌落實政府辦醫(yī)職責，嚴格落實政府對醫(yī)院的監(jiān)管職責，合理界定舉辦政府監(jiān)督職責和醫(yī)院自主運營管理權(quán)限。推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理。

——支持“互聯(lián)網(wǎng)+”在實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動、促進醫(yī)療服務公平可及、改善患者就醫(yī)體驗、重構(gòu)醫(yī)療市場競爭關(guān)系等方面發(fā)揮積極作用。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目技術(shù)規(guī)范、定價、醫(yī)保支付等工作的落實。探索實行定點醫(yī)療機構(gòu)外購處方信息與定點零售藥店互聯(lián)互通。

任務 7 促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

——推進以新型疫苗、生物試劑、可穿戴設(shè)備、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等為代表的科技創(chuàng)新，建設(shè)一批藥品、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料等研發(fā)中心和產(chǎn)業(yè)基地，打造生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。

——推動以個性化健康檢測評估、疾病康復等為主的健康管理服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進健康服務和健康制造的有機融合，推動健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，催生更多醫(yī)療健康新業(yè)態(tài)，構(gòu)建“醫(yī)、養(yǎng)、健、智”四位一體的大健康產(chǎn)業(yè)鏈。

——借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，建立健全健康產(chǎn)業(yè)信息統(tǒng)計系統(tǒng)和信息共享平臺。鼓勵發(fā)展基因檢測、移動醫(yī)療等新型服務模式，促進健康產(chǎn)業(yè)多維度發(fā)展。推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，以5G等新一代信息技術(shù)為手段，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務模式在醫(yī)療服務、健康管理、健康教育、診后護理等醫(yī)療領(lǐng)域融合應用。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)進一步開展移動護理、生命體征在線監(jiān)測、家庭監(jiān)測服務，逐步實現(xiàn)患者居家康復，不出家門就能享受優(yōu)質(zhì)高效的復診服務。

任務 8 強化發(fā)展支撐

——全面落實人才強市戰(zhàn)略，加大人才引進力度，采取校園引才、定向引才、柔性引才等方式，多措并舉，廣開渠道，積極引進各類衛(wèi)生人才3000人以上。落實訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)政策。擴大全科醫(yī)生培養(yǎng)和轉(zhuǎn)崗培訓范圍。開展訂單式社區(qū)老年照護以及老年服務與管理人才的培養(yǎng)。

——實施基層中醫(yī)藥人才定向招聘行動，縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)可優(yōu)先聘用中醫(yī)藥類畢業(yè)生，縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師不低于60%。實施中醫(yī)藥專家服務基層行動，鼓勵三級醫(yī)院中醫(yī)類別副主任以上退休醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)工作。對全市公立醫(yī)院按實際需求重新核編，增強單位用人自主權(quán)，實行崗位管理，調(diào)動職工積極性。

——推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合，大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，建設(shè)智慧醫(yī)院。運用互聯(lián)網(wǎng)信息化手段解決人民群眾看病就醫(yī)過程中的“難點”“痛點”問題。加快有關(guān)信息系統(tǒng)對接和數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，拓展在線支付功能，推進“一站式”及時結(jié)算。加快建設(shè)和完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。(本版稿件由首席記者 張端采寫)