國家組織人工關節(jié)集中帶量采購（以下簡稱“人工關節(jié)集采”）中選結果于本月10日在天津市正式落地，天津市醫(yī)保局日前發(fā)布《關于落實國家組織人工關節(jié)集中帶量采購和使用工作的通知》，落實國家組織人工關節(jié)集采和使用。

2021年9月，國家組織人工關節(jié)集中帶量采購結果在天津產(chǎn)生，髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%，預計每年將有超過50萬名關節(jié)置換患者明顯受益。

《通知》明確了需優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機構和第三方機構要暢通中選品種進院渠道，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用帶量采購中選產(chǎn)品，并不得在進院、庫存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費用，確保完成協(xié)議采購量；超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。醫(yī)療機構在使用本次人工關節(jié)集采中選產(chǎn)品系統(tǒng)時，按實際需求決定是否使用髖臼螺釘或髕骨假體，如需使用，按中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)該部件的中選價格采購，髖臼螺釘和髕骨假體不納入“帶量”范圍。

據(jù)介紹，在醫(yī)保支付政策銜接方面，《通知》也作出了明確規(guī)定：一是人工關節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務費的中選價格為支付標準，使用超過系統(tǒng)類別標準配備數(shù)量的髖臼螺釘，以各系統(tǒng)類別中選髖臼螺釘?shù)淖罡咧羞x價為支付標準，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。合金-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標準為每套8460元；陶瓷-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標準為每套8500元；陶瓷-陶瓷類初次全髖系統(tǒng)最高支付標準為每套9920元，其他類別初次全髖系統(tǒng)最高支付標準為每套9920元。使用超過系統(tǒng)類別標準配備數(shù)量的髖臼螺釘時，髖臼螺釘最高支付標準為每枚450元。初次全膝系統(tǒng)最高支付標準為每套7199元。

二是半髖產(chǎn)品系統(tǒng)以掛網(wǎng)價格高線為最高支付標準，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。半髖產(chǎn)品系統(tǒng)最高支付標準為每套8290元。

三是單髁產(chǎn)品系統(tǒng)以掛網(wǎng)價格高線為最高支付標準，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。單髁產(chǎn)品系統(tǒng)最高支付標準為每套9360元。

四是非中選人工關節(jié)最高醫(yī)保支付標準為同類別中選產(chǎn)品的最高中選價格，不高于最高支付標準的，醫(yī)保基金據(jù)實按規(guī)定比例支付；患者使用銷售價格高于最高支付標準的產(chǎn)品，醫(yī)保基金以最高支付標準按規(guī)定比例支付；對于銷售價格高于最高支付標準2倍的（不含2倍），按照最高支付標準的110%作為該耗材的醫(yī)保支付標準，患者個人增負部分按照天津市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。（記者 廖晨霞）

【來源：天津日報】