近日，長沙市第四醫院濱水新城院區普通外科二病區團隊成功完成一例 85 歲高齡患者腹腔鏡右半結腸癌根治術，一舉解決困擾患者一年之久的病痛。

(資料圖)

家住長沙望城區的楊娭毑，反復腹脹腹痛 1 年多，輾轉幾家醫院就診，情況都沒有得到改善。近日，楊娭毑又突發腹部脹痛，還便血了。家人立即將她送到了長沙市第四醫院普通外科二病區就診。

普通外科二病區主任、主任醫師劉杰鋒接診了病人，詳細詢問患者病情后，發現楊娭毑有膽囊結石病史。老人一直以為是膽囊結石在作怪，在家觀察無好轉，才來醫院檢查治療。

入院后增強 CT 檢查提示娭毑右半結腸癌并肝轉移可能，且腫瘤已經占據整個腸腔，引起完全性腸梗阻和貧血。如不立刻手術，腸道腫瘤會進一步侵占腸腔甚至導致腸破裂，危及患者生命。

和病人及家屬溝通后，劉杰鋒帶領團隊為楊娭毑在全麻下行腹腔鏡右半結腸切除、腸粘連松解術，術中探查發現娭毑升結腸處腫瘤已經有 5cm × 4cm 大小 ，占據整個腸腔，且呈菜花樣改變，所幸及時手術，不然娭毑生命危在旦夕。

術后楊娭毑恢復良好，出院后一周，來門診復查時，她和家人特地將一面錦旗送到了劉杰鋒主任手中，以表達對劉杰鋒主任及科室團隊的感謝。

劉杰鋒介紹，升結腸癌是發生在升結腸的惡性腫瘤，早期癥狀大多較輕或不明顯，容易被忽視。癥狀包括腹痛、消化不良和腹脹。中晚期臨床表現為腹痛、貧血、消瘦等，甚至出現腸梗阻癥狀。

市民在出現以下癥狀時，應警惕結腸癌：

1. 近期出現排便習慣改變、持續腹部隱痛。

2. 糞便隱血試驗持續陽性。

3. 糞便稀，或帶有血液和黏液。

4. 腹部可捫及包塊。

5. 不明原因出現乏力、貧血、體重減輕等。

凡 40 歲以上有以下任一表現者應列為高危人群：

1、Ⅰ級親屬有結直腸癌史；

2、有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史；

3、大便隱血試驗陽性者；

4、以下五種表現具有兩項以上者：粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創傷史。

" 日常生活中，大家可以從飲食和運動兩方面來預防結腸癌。" 劉杰鋒提到，可多吃膳食纖維，如蔬菜、水果及其他富含膳食纖維的食物；多食用全谷物，如粗糧，全麥食品，谷物；此外，魚類、含有維生素 C 的食物（橘子、草莓和菠菜等）、多種維生素、鈣劑、乳制品也可以降低結直腸癌風險；值得注意的是，預防結腸癌需遠離燒烤、腌制、熏制食品，避免過度攝入高脂肪、高蛋白食品；運動方面，多增加身體活動量，每日進行不少于 30 分鐘的有氧運動，按時作息；維持理想體重，腰圍保持在男性 90cm 以下，女性 85cm 以下。運動對于年輕人尤其重要。

劉杰鋒主任強調，結腸癌的關鍵治療方法是外科手術切除病灶，早期診斷和早期手術完全切除病灶者預后最佳。由于結腸癌表現沒有特異性，當出現便血、大便習慣改變、腹部隱痛等癥狀時常常會被人忽略，造成漏診誤診。如不及時治療，腫瘤進一步增大，甚至轉移，錯過了最佳的治療時間，最終只能慢慢走向死亡。所以，當發現上述不明原因的癥狀，無法確診，應及時到醫院就診，行腸鏡檢查排除腸道疾病，以防釀成不可挽回的悲劇。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員林杜

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